甲狀腺結(jié)節(jié)實際上,是一種臨床表現(xiàn),或者是B超影像學(xué)檢查的一個結(jié)果,實際上就是我們?nèi)庋鬯姷降囊粋€包塊,它不是一個疾病的名稱,也不是一個病理診斷。甲狀腺結(jié)節(jié)的病因,實際上是包括了很多甲狀腺疾病,比如說炎癥、囊腫、腺瘤,或者是非均勻性增生性的甲狀腺疾病,都可以出現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)。甲狀腺結(jié)節(jié)80%以上都是良性的,只有少部分是惡性的,所以體檢發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)不用過分擔(dān)心。
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甲狀腺結(jié)節(jié)原因
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女性甲狀腺結(jié)節(jié)原因甲狀腺結(jié)節(jié)在男性和女性來說,結(jié)節(jié)只要出現(xiàn)就沒有什么異常的,沒有什么異樣,男性和女性沒有什么區(qū)別。但是甲狀腺疾病來說,女性比男性多發(fā),甲狀腺結(jié)節(jié)本身沒有什么特別的,甲狀腺結(jié)節(jié)本身如果很小又不影響甲狀腺的組織,沒有惡變的情況下甲狀腺的結(jié)節(jié)可以進(jìn)行隨訪觀察,三個月、半年、一年的觀察就可以了。如果結(jié)節(jié)容易發(fā)生惡變的情況下,就需要進(jìn)行手術(shù)治療。怎么知道結(jié)節(jié)是否有惡變了,要觀察甲狀腺的結(jié)節(jié)邊界是否清晰、是否出現(xiàn)毛糙、是否有鈣化以及有沒有疼痛、甲狀腺激素水平的變化,綜合考慮甲狀腺的結(jié)節(jié)是否有惡變的可能。這些病變我們普通人是不能夠察覺到的,需要到醫(yī)院進(jìn)行檢測來確定。01:20
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甲狀腺結(jié)節(jié)甲狀腺結(jié)節(jié)我們通俗的話,就是甲狀腺能摸到包塊,這個包塊要在甲狀腺B超能查到,能證實這個結(jié)節(jié)叫甲狀腺結(jié)節(jié),如果能摸到包塊,但B超不能證實為甲狀腺結(jié)節(jié),不能稱之為甲狀腺結(jié)節(jié)。診斷甲狀腺結(jié)節(jié),主要明確一下,它是良性的還是惡性的,因為它與治療有關(guān)系,一般的良性結(jié)節(jié)不需要治療,我們臨床觀察,當(dāng)然特殊的比較巨大的,有壓迫癥狀的甲狀腺結(jié)節(jié),需要手術(shù)切除,如果要是惡性結(jié)節(jié),我們一般原則上要切除能摸到的甲狀腺結(jié)節(jié),發(fā)病率大概在5%左右,如果甲狀腺B超檢查,大概在40%的病人都能發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié),甲狀腺結(jié)節(jié)的惡性率大概在10%左右,關(guān)鍵是我們要把這些甲狀腺結(jié)節(jié)進(jìn)行評估,如果是良性結(jié)節(jié)動態(tài)觀察,如果惡性結(jié)節(jié)大部分需要手術(shù),除非特別小的,也可以臨床觀察。01:28
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甲狀腺結(jié)節(jié)鈣化原因甲狀腺結(jié)節(jié)鈣化的原因主要有以下幾種情況。一般是由于甲狀腺結(jié)節(jié)當(dāng)中,局部缺血或者出血壞死,引發(fā)了人體機(jī)體當(dāng)中的一個機(jī)化、纖維化、鈣化的一系列的過程。比如局部的缺血導(dǎo)致壞死,那么就有可能導(dǎo)致一些壞死之后的炎癥反應(yīng),身體就會對局部壞死的地方進(jìn)行機(jī)化修復(fù)包裹,那么這是一系列的一個生理病理的反應(yīng)的改變,那么經(jīng)過機(jī)化纖維化包裹之后呢,就可能會形成鈣化。所以,在甲狀腺結(jié)節(jié)檢查當(dāng)中,經(jīng)常可以發(fā)現(xiàn)有鈣化的情況。鈣化有大有小,有多發(fā)的也有單發(fā)的,根據(jù)鈣化的情況不同呢,對于這個結(jié)節(jié)的評估也是不同的。語音時長 01:19”
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女性甲狀腺結(jié)節(jié)原因對于女性患者形成甲狀腺結(jié)節(jié)的原因和患者的遺傳因素以及患者的年齡,還有患者的情緒,以及患者的內(nèi)分泌都有一定的相關(guān)性,對于部分長期容易生氣或者是內(nèi)分泌紊亂的患者,以及肥胖的患者有可能進(jìn)一步出現(xiàn)患者頸部的甲狀腺結(jié)節(jié)。對于甲狀腺結(jié)節(jié)來說多考慮是由于甲狀腺內(nèi)的組織細(xì)胞進(jìn)一步異常增生而引起的腫塊。一般患者需要考慮進(jìn)一步的予以頸部的彈性彩超檢查,觀察患者甲狀腺結(jié)節(jié)邊界是否清楚,另外彈性評分是多少,如果彈性評分在四級以下,邊界清楚,可以考慮繼續(xù)觀察,每隔3-6個月進(jìn)行彈性彩超以及甲狀腺功能的檢測,如果患者彈性評分在四級以上,需要考慮進(jìn)一步的予以外科手術(shù)治療,并且在手術(shù)之后根據(jù)病理檢查的結(jié)果,考慮進(jìn)一步的予以局部的放射治療或者全身靜脈化療。語音時長 01:17”
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甲狀腺結(jié)節(jié)原因有哪些病情分析:通常情況下,造成甲狀腺結(jié)節(jié)的原因有微量元素的缺乏,甲狀腺炎癥,退行性變,遺傳家族史,肥胖等,大多數(shù)是綜合性的因素所導(dǎo)致的,女性比男性的發(fā)病率要高一些。意見建議:建議患者首先要明確主要的病因,然后需要明確甲狀腺結(jié)節(jié)的大小和性質(zhì),然后要做好定期復(fù)查隨訪的工作,必要時應(yīng)該遵醫(yī)囑進(jìn)行手術(shù)治療。
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甲狀腺結(jié)節(jié)什么原因病情分析:甲狀腺結(jié)節(jié)有良性結(jié)節(jié)和惡性結(jié)節(jié),兩者形成原因不一樣。良性結(jié)節(jié)包括結(jié)節(jié)性甲狀腺腫,甲狀腺腺瘤以及單純性甲狀腺腫,導(dǎo)致甲狀腺的異常增生,形成的結(jié)節(jié)。意見建議:采用保守治療,如果結(jié)節(jié)特別大有壓迫癥狀需要行手術(shù)切除。甲狀腺腺瘤是因為甲狀腺腺體異常增生所導(dǎo)致與碘攝入沒有關(guān)系,腺瘤要手術(shù)切除。
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甲狀腺結(jié)節(jié)直立狀原因甲狀腺結(jié)節(jié)如果呈現(xiàn)直立狀的生長,提示甲狀腺癌的可能性比較大,主要和甲狀腺癌生長的方式有關(guān)系。如果除了直立狀生長以外,還伴有形態(tài)不規(guī)則,邊界模糊,內(nèi)部回聲不均勻,低回聲為主,伴有異常的鈣化灶,基本上考慮是惡性的甲狀腺癌。甲狀腺結(jié)節(jié)的治療方法主要取決于甲狀腺結(jié)節(jié)的性質(zhì),如果考慮惡性的甲狀腺癌,應(yīng)該盡早的
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誘發(fā)甲狀腺結(jié)節(jié)的原因對于甲狀腺結(jié)節(jié),可因感染性疾病引起,如細(xì)菌性引起的有急性化膿性甲狀腺炎,病毒性引起的病毒性甲狀腺炎又稱亞急性甲狀腺炎;自身免疫性,如毒性彌漫性甲狀腺腫和慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎;病因未明的慢性纖維甲狀腺炎。因飲水、飲食攝碘過低或過高所致的地方性甲狀腺腫。除此之外,可會因青春期、妊娠、哺乳期需碘相對增多