心源性腦栓塞它的這種治療,最主要它的根是在心臟,所以這部分的病人,除了常規的腦梗塞的,這種藥物治療之外,心臟的這種治療是非常關鍵的,一個是針對房顫的治療,房顫的治療我們可以采用,比如射頻消融的方法,讓這個房顫恢復成正常的心跳,或者對有些病人,他可能不能夠或者不適合,采用視頻消融治療的病人,我們通過用藥物,讓這些病人的心率,控制到一定的水平,這樣的話不至于引起,心率衰竭的發生,另外一個他之所以容易形成栓塞,是因為這些病人的心臟里邊,它長了血栓,所以我們可以通過,服用抗血栓的藥物,來減少血栓發生的這個風險,還有一些病人,他不能夠服用抗血栓的藥物,這個時候我們可以做一個,微創的手術,叫左心耳封堵術,把房顫病人最容易形成血栓的,部位,也就是左心耳給它堵住,這樣的話,也能夠有效的來預防,心源性的腦栓塞的發生,心源性腦栓塞,還有一個容易發生的,就是卵圓孔未閉,所以一個我們可以采用,藥物治療,也是采用一些抗血栓的藥物,除了抗血栓的藥物之外,我們可以考慮,采用一個微創的小手術,叫做卵圓孔未閉的封堵術,把這樣的一個卵圓孔給它堵上,也能夠起到,預防心源性腦栓塞的作用。
心源性腦栓塞疾病如何治療
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心源性腦栓塞常見病因心源性的腦栓塞的病因,就是心臟病、房顫,造成的附壁栓子的形成,這個栓子又極其不穩定,在房顫的情況下有可能脫落。脫落之后,這個栓子順著血液循環,進入了腦血管動脈系統,就有可能阻塞住了腦的動脈血管,造成一個急性的、缺血性的病變。它發生得非常急,在幾秒鐘的時間里就可以發生,引起腦水腫、缺血性的改變,甚至于引起在缺血性的基礎上,腦水腫的基礎上,出現一個出血性的病變。所以他是很危險的,發生很急的,造成大腦損害很嚴重的,一個臨床的疾病,它可以卒發,所以搶救一定要及時,否則話就出現一個不良的后果。01:26
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心源性腦栓塞針對栓子來源的輔助檢查心源性腦栓塞,它的這個栓子的來源,主要是來源于心臟,所以針對這個栓子來源的檢測,我們主要是針對心源性,腦栓塞的病因來的,在心源性腦栓塞里邊,最常見的是房顫,所以一個是我們,可以考慮做心電圖,或者做24小時動態心電圖,這樣的話來幫助我們,篩查有沒有房顫,這樣的一些因素,除此以外對于確診房顫的病人,我們可以考慮做超聲心動圖,特別是可能需要去做食道的,經食道的超聲心動圖,這個經食道的超聲心動圖,就跟做胃鏡一樣的,它可以直接看心房里邊,有沒有血栓,來幫助我們判斷,這個房顫的病人,是不是已經發生,心源性腦栓塞的病人,除此之外,心源性腦栓塞還容易發生在,有一些叫卵圓孔未閉的,這種病人身上,要檢查卵圓孔未閉,通常我們需要去,做超聲心動圖的右心造影,這個到醫院的話,跟醫生說醫生都能夠知道,就做超聲心動圖的,右心的造影,來幫助我們篩查出,有沒有卵圓孔未閉,這樣可以幫助我們,做心源性腦栓塞的,這種篩查檢出。01:39
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如何區別心源性腦栓塞心源性腦栓塞一般多見于中老年人,多數患者有心房纖顫的病史,患者一般發病時間較急,大多數在數秒鐘之內突然出現感覺或者運動功能障礙,語言功能障礙等腦神經功能缺損的癥狀和體征。腦CT檢查示腦內的梗塞灶,可大可小,大面積腦梗塞時可能會出現梗塞后出血的情況。所以發生腦梗塞后尤其是老年人一定要及時檢查心電圖,心臟彩超,并進一步檢查頸部血管彩超,腦部血管檢查以明確病因等等。語音時長 01:12”
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急性心源性腦栓塞治療急性心源性腦栓塞的治療需讓要患者臥床休息,減少搬動,如果煩躁不安,適當的應用鎮靜劑,但是用量不能過大,要保持呼吸道通暢,要監測心臟功能,及時清除患者口腔鼻腔中的粘液嘔吐物,發現患者通氣功能欠佳的,或者養分壓減低應該給予氣管插管加壓給氧。另外應用呼吸機輔助呼吸治療,要監測患者的心臟功能,注意營養狀況,保持水電解質平衡,還要注意防止誤吸,避免發生吸入性肺炎。積極的進行脫水降顱壓,應用甘露醇,甘油果糖,應用血管擴張藥物改善循環,增加缺血區的血容量,積極的應用抗小板聚集的藥物,防止血管聚集,預防新的血栓形成,應用抗凝藥物。一般如果是急性期的話,還可以考慮進行溶栓治療,再就是進行介入取栓治療,急性期過后一定要注意抓緊的進行康復治療,有利于肢體功能的恢復,同時需要應用營養腦神經,改善腦代謝的藥物。語音時長 1:32”
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如何區別心源性腦栓塞腦栓塞是導致部分人死亡的最主要的一個危險因素,大概占著人群死亡的50%,也就是說每十二秒就有一個人死于心腦血管疾病,一分鐘的時候就能夠有很多心腦血管疾病的人失去生命。 而如何區分心源性腦栓塞,其中有20%是由心臟的原因引起的,最常見的就是心房顫動,還有一種先天性的心臟病叫做卵圓孔未閉,一般不發病,但是少部分的,比如二三十歲就會得腦梗塞的病人,這些人可能是和卵圓孔未閉有關系,包括心房顫動也好卵圓孔未閉也好,都是由于心臟的原因而導致腦梗塞,所以我們都把它叫做心源性腦梗塞。
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腦栓塞如何治療病情分析:對于存在腦栓塞的患者而言,具體該如何治療,得看患者的病情,假如患者在發病的4-5小時之內入院,這些患者可能會應用靜脈溶栓方面的藥物進行治療。意見建議:建議此類患者一定要及時醫治,患者平時要清淡飲食,多吃新鮮的蔬菜和水果,吃一些富含優質蛋白的食物,此類患者還要調整自身的情緒,要轉移注意力,避免過度的緊張和焦慮。
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輕度腦栓塞如何治療輕度腦栓塞患者治療包括靜脈溶栓、抗血小板聚集、調血脂穩定斑塊、改善循環、建立側枝循環、營養腦細胞、清除氧自由基、抗凝等。還可以給予高壓氧、肢體功能康復鍛煉以及針灸治療。由于腦栓塞患者大多有心臟疾病,靜脈血栓形成或者腫瘤等原發病,所以還需要針對原發病進行治療。
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心源性腦栓塞的部位心源性腦栓塞的部位可以有很多地方。比如患者如果是存在心房顫動,栓子脫落以后隨著血液的循環可以到達主動脈弓,再到前循環,導致頸內動脈系統,大腦中動脈等出現梗阻和狹窄,從而使患者出現大腦半球的梗死。栓子也可以進入后循環系統,比如通過一側的椎動脈或者雙側椎動脈,可以到達基底動脈,導致患者出現腦干的梗死,或