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如何區別腎小球腎炎和腎盂腎炎

醫生主講實錄

腎小球腎炎和腎盂腎炎是兩個完全不同的疾病,其發病原因臨床表現以及治療均是不相同的。

第一,腎盂腎炎,腎盂腎炎本質上是感染性疾病屬于上尿路的感染,病變的部位是在腎盂,最常見的是細菌感染而引起的,比如大腸桿菌,患者會有明顯的發熱、寒顫、尿路刺激癥狀,比如尿頻、尿急、尿痛等相關的表現,病人還會有腰痛、腎區叩痛等相關表現。治療是需要應用抗生素來治療的,可選的抗生素,比如頭孢類的或者是喹諾酮類的藥物。

第二,腎小球腎炎,腎小球腎炎的病變部位是在腎臟,可以分為急性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、急進性腎小球腎炎和隱匿性腎小球腎炎等等,腎炎的發病主要和免疫反應有關系,臨床表現為血尿、蛋白尿、高血壓、水腫,伴有或者不伴有腎功能的減退,在治療方面除了急性腎小球腎炎,需要應用抗生素治療之外,其他都是不需要的。要根據疾病的嚴重程度以及腎穿刺病理的情況決定治療,有些患者可能會應用糖皮質激素等類的免疫抑制治療。

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