治療骨質疏松,其實談不上首選藥,因為骨質疏松的治療,往往是一種綜合性的,就是不止一個藥物。那么臨床當中,我們首先要給患者最基本的治療,比如說鈣元素的攝入要達到每天1000到1500毫克的劑量,然后再結合維生素D3以及衍生物,比如一些活性的骨化醇都是可以的,那這是最基礎的治療。
其實這樣的治療往往還并不夠,我們還可以加用像雙磷酸鹽,降鈣素,包括IPH特立帕肽。那么女性患者,還可以加入雌激素受體調節劑等等,那么也可以采用鍶鹽、氟化物的治療。
當然其實談不上哪一個是首選,但是覺得患友有一個誤區,包括我自己很多的患者,他說大夫我已經用了雙磷酸鹽了,我就停掉了骨化醇和鈣片。吃了雙磷酸鹽,并不代表你可以停掉,最基礎的骨化醇和鈣元素的攝入,這些都是要結合在一起的。