一般我們管它專業的名詞叫主動脈腔內手術,所謂的腔內手術就是,相對傳統的開刀手術而言,開放手術像主動脈這個位置,往往需要開胸、開腹,手術創傷比較大,風險大、出血多。血管內的手術我們叫做腔內Endovascular,是通過一根導管,從大腿根或者是胳膊這個地方,穿刺進入到血管里頭,進行相應的球囊擴張、支架釋放。還有就是做一些腔內的治療,相對來講比傳統的開放手術,創傷小、恢復快、風險小越來越受到大家的重視,目前在全國、全世界范圍之內,開展的也越來越多。
主動脈內手術包括哪些
為你推薦
-
主動脈夾層主動脈夾層,主動脈夾層是一類非常非常兇險的疾病,由于我們的主動脈血管的內膜出現破口,血液經過這個破口,沖擊入我們血管動脈的內膜和外膜之間,形成了夾層,主動脈夾層分型分為兩大類,一類我們稱為Stanford分型,Stanford分型分為A型和B型,當主動脈夾層累及到升主動脈,我們稱之為A型,不累及升主動脈的我們稱為B型,第二類分型,我們稱之為DeBakey分型,DeBakey分型分為1型、2型、3型,DeBakey1型是指我們主動脈夾層,既累及我們深主動脈,也累及我們的胸降主動脈,DeBakey2型是主動脈夾層,只累及我們的升主動脈,DeBakey3型是只累及我們的胸降主動脈以下,稱為DeBakey3型,尤其我們可以看到DeBakey1型和2型合起來,就是StanfordA型,DeBakey3型就是StanfordB型。01:26
-
主動脈夾層分類主動脈夾層是一類非常非常兇險的疾病,由于我們的主動脈血管的內膜出現破口,血液經過破口,沖擊入我們血管動脈的內膜和外膜之間,形成了夾層。主動脈夾層分型分為兩大類:第一類,我們稱為Stanford分型,Stanford分型分為A型和B型,當主動脈夾層累及到升主動脈,我們稱之為A型,不累及升主動脈的我們稱為B型。第二類分型,我們稱之為DeBakey分型,DeBakey分型分為1型、2型、3型。DeBakey1型是指我們主動脈夾層,既累及我們深主動脈,也累及我們的胸降主動脈。DeBakey2型是主動脈夾層,只累及我們的升主動脈。DeBakey3型是只累及我們的胸降主動脈以下,稱為DeBakey3型,尤其我們可以看到DeBakey1型和2型合起來,就是StanfordA型,DeBakey3型就是StanfordB型。01:26
-
主動脈內球囊反博經股動脈插入氣囊導管而至降主動脈,通過舒張期和收縮期氣囊充氣與放氣,增加心肌灌注并降低心室射血阻力,可是SV、CO增加10%~20%,主要作用是穩定血流動力學。一般適用于對上述藥物治療反應較差,血流動力學不穩定以及為外科手術或冠狀動脈造影,介入治療做準備的心源性休克患者。主動脈內球囊反搏的副作用主要是穿刺部位的出血,穿刺下肢缺血,溶血,血栓栓塞和氣囊破裂等并發癥。在老年,女性有和外周動脈疾患的患者更多見,而且主動脈內球囊反搏本身并不能改善心源性休克患者的預后。語音時長 1:24”
-
主動脈迂曲主動脈迂曲,一般情況下是通過x線檢查,發現有主動脈的迂曲,主要是由于血管壁硬化、管腔狹窄,只受到血流沖擊而形成的,一般不需要特殊治療,關鍵就是要控制血壓、血脂,服用一些改善循環的藥物。對于主動脈迂曲,就是考慮有可能是長期的高血壓導致的,所以說針對這種情況,關鍵就是要積極的控制血壓,努力的將收縮壓控制在130毫米汞柱以內,舒張壓控制在80毫米汞柱以內,這樣才是比較安全的。當然也有可能是老年退行性改變,或者風濕性疾病導致的,這種情況也主要就是治療原發疾病,針對原發疾病展開治療,如果說是老年退行性疾病導致的,那么要分析一下主動脈瓣有沒有問題,如果嚴重鈣化導致主動脈瓣,那么有可能需要進行手術治療,風濕性疾病導致的,如果說是患者出現了心功能方面的下降,那么應該糾正心功能,風濕活動期應該要積極的治療風濕性疾病,避免疾病的進一步加重。語音時長 1:30”
-
主動脈夾層可以手術嗎病情分析:主動脈夾層可以手術治療。Stanford A型主動脈夾層,發現后要立即手術治療,主要是為了防止主動脈破裂和心臟壓塞等危重情況,修復主動脈瓣關閉不全,改善血流動力學、臟器灌注不良等情況,減少患者死亡。復雜性或特殊類型的Stanford B型主動脈夾層,也需要手術治療。意見建議:患者出院后要避免劇烈體力活動,定期復查。部分患者手術后可能會出現假性動脈瘤、吻合口瘺,需要再次手術。
-
主動脈夾層要做哪些檢查?病情分析:主動脈夾層要進行系統的檢查,包括體格檢測,心臟的聽診以及實驗室的檢測超聲,心動圖檢查,核磁共振的檢測,主動脈造影,心電圖的檢測,胸部x線的檢測,就能夠明確診斷。意見建議:患者在日常生活中一定要按照規律服用藥物,而且還要注意多休息,避免做體力活動,定期的到醫院進行復查,患者還要加強護理,注意保暖,避免感冒和感染的發生,控制好血壓。
-
主動脈夾層包括胸主動脈瘤嗎主動脈夾層不包括胸主動脈瘤。主動脈夾層指的是撕裂內膜和主動脈壁中層的一部分,形成內膜撕裂。主動脈腔內的血液通過內膜撕裂進入中層,在壓力的驅動下,形成不同程度、范圍的中層剝離。主動脈夾層最明顯的癥狀就是疼痛,尤其是劇烈的胸疼,同時伴有血壓的升高。主動脈夾層通常是急性起病,進展迅速,需要及時治療。應盡快
-
主動脈夾層手術主動脈夾層手術需在體外循環下進行,手術關鍵是找到內膜口位置,明確夾層遠端流出道情況。根據病變不同采取不同的術式。A型主動脈夾層的患者為避免發生其他并發癥應盡早采取手術治療;B型夾層患者手術治療風險大,宜保守治療,但對于持續疼痛的,難以控制的,主動脈干閉塞的,有主動脈瘺及破裂的,或發生局部動脈瘤的患者