小兒癲癇的藥物治療,總體是分以下幾個方面:
第一,就是可以對因治療,比如說結節硬化的患者,有一部分患者我們可以服用這種結節硬化的mTOR抑制劑,比如氨己烯酸、依維莫司這類的藥物。
第二,就是抗癲癇藥物治療,它是針對癲癇發作的治療,而并不是能夠真正能夠,抑制癲癇的藥物,它是能夠減少癲癇發作的。這種就像我們現在常用的,比如說丙戊酸鈉、左乙拉西坦、奧卡西平、卡馬西平、拉莫三嗪、妥泰等等,包括現在新上市的拉科酰胺,唑尼沙胺這一類的藥物,都可以應用。
第三,就是特殊的治療,比如針對病因的,比如吡哆醇依賴癥的患者,我們可以應用維生素B6進行治療,比如West綜合征,特別是伴有ESES,這種現象的患者,就是持續的慢波發放的患者,也可以考慮用ACTH,或者用激素進行沖擊治療。
但是無論選擇哪一種治療,都是要建立在醫生對疾病的正確的診斷,正確的評估的基礎上,我想就是還是要跟醫生,去進行有效的溝通,去選擇合理的治療。當然不同的地區,它也有不同的藥物,能購買的藥物不同。我們也要綜合考慮,自己的經濟情況,病人的年齡性別,還有購藥所在的地區,來綜合選擇合理的藥物。