繼發性高血壓是由于某種特定的疾病引起的血壓升高,它是有特定的疾病。一般它有下列幾種疾病,第一個是腎臟疾病,腎臟疾病引起的高血壓,比方說急慢性腎小球腎炎、多囊腎、慢性腎盂腎炎,就是上泌尿系的炎癥,或者是我們常見的有腎動脈的狹窄,都引起了高血壓,這個是腎性的高血壓。再有一個就是,原發性醛固酮增多癥,這個病就是我們醫學上所說的,腎上腺皮質增生或是腫瘤分泌過多的醛固酮導致的。我們臨床上見到有些高血壓,兩三種高血壓降壓聯合治療,血壓不好降,而且我們查血的時候,它往往血鉀比較低。血鉀比較低我們就懷疑他是原發性醛固酮增多癥。這種高血壓我們必須給他加上保鉀利尿劑,才能給血壓降下來。
再有一個就是嗜鉻細胞瘤,嗜鉻細胞瘤我們也是在臨床見到有些高血壓,吃好多降壓藥降不下來,然后我們檢查身體的時候,發現他有一個嗜鉻細胞瘤,我們把瘤切除以后,然后血壓自然就降下來,就不再用吃藥,所以這也是繼發性高血壓的一種。再有就是說皮質醇增多癥,皮質醇增多癥這也是一種疾病,它是引起了一些疾病,比如促腎上腺皮質激素分泌過多,導致的腎上腺皮質增生,或者是腎上腺皮質瘤引起的糖皮質激素過多,就是體內的一種激素過多引起的高血壓,就是這些病引起。糖皮質激素就是強的松之類的分泌過多引起來的。主動脈狹窄它有先天性的,也有后來發展而成的,它一般這種高血壓呢,上肢的血壓高,下肢的血壓不高,這種我們就懷疑,他是繼發性高血壓。