幽門螺桿菌的感染,咱們在臨床上,可以進行以下幾個項目的一個檢查,來獲取幽門螺桿菌感染的一個陽性和陰性的結果。第一我們說的最常做的是一個碳13碳14呼氣實驗,這個呼氣實驗,一般就通過吹兩口氣來檢查,吹第一口氣之后,然后吞一個紅色藥丸,然后再過20分鐘之后,再吹另一口氣。當然做這個檢查之前,我們建議是空腹四小時以上,最好是上午晨起之后,不要吃飯不要喝水,來檢查是最好的。同時我們做著這些檢查之前,最近一個月不要有,服用奧美拉唑類的,抑酸的藥物,還有抗生素這些藥物,這樣檢查出來它才更準確一些。
第二個檢測就是,我們可以查胃鏡,通過去胃竇的黏膜的活檢,來做快速尿素酶實驗,來獲取幽門螺桿菌是否感染。第三種辦法我們可以完善一些,就是大便的一個抗原,幽門螺桿菌抗原的監測。第四種辦法,我們可以通過檢查血清的幽門螺桿菌的抗體,這個血清的抗體,就是檢測的有幾種,我們可以用蛋白芯片,包括毒素的一些分型,CagAVacA,這些指標。同時如果是抗體分型比較多的話,我們也可以進一步的來完善,就是對哪一種藥物,它的敏感性更好,對哪種藥物的話,具有一定的耐藥性。
第五種辦法是我們通過,就是黏膜的病理,也可以來監測幽門螺桿菌。第六種辦法就是一個,我們通過細菌的培養,通過胃竇的黏膜的活檢的,細菌的培養,來進一步地明確,是否有幽門螺桿菌的感染,這個細菌的培養的話。同時也可以做藥敏實驗,對哪種藥就是根除的話效果更好,對哪種藥,對哪種抗生素,容易引起耐藥,這是目前常用的幾種幽門螺桿菌監測的一個方法,當然最常用的還是一個碳13呼氣實驗,和行胃鏡的時候,做快速尿素酶實驗。