鑒別主要從這幾個方面,一個是發(fā)病年齡不一樣,兒童急性白血病,發(fā)病年齡可以是各個年齡,可以從出生一直到兒童時期十幾歲到青春期,各個時期都可以發(fā)病,有的孩子一生下來,月子里就查出白血病,那叫先天性白血病;還有一歲之內的查出急性白血病,那叫嬰兒型的白血病。各個階段都可以發(fā)生,可是從年齡上來講,慢性粒細胞白血病很少在嬰幼兒時期發(fā)病的,一般都是在3歲以后,比較大的孩子才發(fā)病,這是一個。
第二個方面,就是說從起病的急緩上不一樣,咱們顧名思義,急性白血病起病很急,甚至家長都能說得出來,我從哪一天哪一天,我這孩子突然身上、鼻子出血,身上出小紅點、淤斑,甚至我孩子出現了骨關節(jié)痛,甚至從那天開始高燒不退,他能說得出來,慢性白血病就是起病很隱匿,在起病初期根本不知道,就是肚子大、脾臟大,然后孩子沒有力氣,有點貧血,臉色不好,然后有點消瘦,孩子食欲不太好,也就是這樣慢慢起病。
再一個,從治療反應上也是不太一樣的,就是慢性粒細胞白血病,想通過化療把它治愈是不可能的,只能通過造血干細胞移植,才能達到一個治愈。可是急性白血病,有很大一部分不要通過造血干細胞移植,就是化療,就可以達到治愈。當然,最終的鑒別是要通過,我們醫(yī)院里進行骨髓穿刺,進行相關的檢查,再進一步的確認。