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• 冠心病穩(wěn)定型心絞痛怎么治

  冠心病可以分為穩(wěn)定型心絞痛和不穩(wěn)定型心絞痛，以及心肌梗死。穩(wěn)定型心絞痛除了基本的這些藥物治療以外，可以考慮進(jìn)行介入治療。那么介入治療的前提，心臟缺血的面積，至少百分之十以上，或者病人的癥狀發(fā)作，相對(duì)程度比較重，影響患者的生活質(zhì)量。這時(shí)候我們可以給他行介入治療，改善患者的生活質(zhì)量，從他的遠(yuǎn)期預(yù)后來(lái)說(shuō)，有大規(guī)模臨床實(shí)驗(yàn)證實(shí)，這個(gè)介入治療和藥物保守治療，對(duì)病人的長(zhǎng)期預(yù)后來(lái)說(shuō)，沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)差別。所以我們只從患者的癥狀，生活質(zhì)量去考慮，是否給患者進(jìn)行介入治療。

  

  01:22
  王立中 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-12-09 2243次

• 什么是穩(wěn)定型心絞痛

  穩(wěn)定型心絞痛是慢性心肌缺血的情況，主要表現(xiàn)為勞作、情緒激動(dòng)或心肌需氧量增加的情況下，冠狀動(dòng)脈不能供給更多血流，從而出現(xiàn)心肌氧供、供需不平衡的癥狀。其特點(diǎn)為前胸陣發(fā)性的壓榨性窒息樣感覺(jué)，主要位于胸骨后，可放射至心前區(qū)和左上肢尺側(cè)面，也可放射至右臂和兩臂的外側(cè)面或頸與下頜部，持續(xù)數(shù)分鐘，往往經(jīng)休息或舌下含服硝酸甘油后迅速消失。心絞痛是心肌缺血的表現(xiàn)，不論是心絞痛，還是心肌缺血，都屬于冠心病。冠心病是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，由于冠狀動(dòng)脈血管狹窄，在運(yùn)動(dòng)或勞累時(shí)，需要更多血液供應(yīng)時(shí)，由于狹窄的存在，應(yīng)需更多血液，但供不上，從而出現(xiàn)心絞痛。

  

  01:26
  劉春萍 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-02 4084次

• 不穩(wěn)定型心絞痛是不是冠心病
  不穩(wěn)定型心絞痛屬于冠心病的一種，不穩(wěn)定型心絞痛包括在冠心病中，急性冠脈綜合征里面，急性冠脈綜合征，它是一組由急性的心肌缺血引起的臨床綜合征，包括不穩(wěn)定性心絞痛，非st段抬高型心肌梗死，以及st段抬高型心肌梗死。那么怎么鑒別是不是不穩(wěn)定型心絞痛的，一般通過(guò)以下的方法來(lái)鑒別，誘發(fā)心絞痛的體力活動(dòng)閾值突然或者持久的降低，以及心絞痛發(fā)生的頻率，炎癥的程度和持續(xù)時(shí)間較前增加或者出現(xiàn)靜息以及夜間的心絞痛，這種情況一般情況下都是不穩(wěn)定型心絞痛，一旦出現(xiàn)不穩(wěn)定心絞痛就要及時(shí)到醫(yī)院就診，一般情況下都需要進(jìn)行冠脈造影來(lái)明確冠脈的情況。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:40”
  曹明勇 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-11-07 2398次

• 冠心病不穩(wěn)定型心絞痛
  不穩(wěn)定型心絞痛也叫做變異性心絞痛，比如胸痛可以出現(xiàn)在安靜狀態(tài)下和夜間，一般的都是有冠脈痙攣所致。如果胸痛的性質(zhì)發(fā)生了變化，比如最近出現(xiàn)的進(jìn)行性的胸痛，疼痛逐步下降，一致稍適體力活動(dòng)或情緒激動(dòng)，甚至休息和熟睡時(shí)也可以發(fā)作，疼痛逐漸加劇，變頻持續(xù)的時(shí)間延長(zhǎng)，祛除誘因和含服硝酸甘油不能緩解，此時(shí)往往懷疑是不穩(wěn)定型的心絞痛，所以一旦出現(xiàn)這種癥狀，需要盡快去醫(yī)院通過(guò)檢查明確診斷進(jìn)行下一步的治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:12”
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-11-13 6573次

• 不穩(wěn)定型心絞痛是不是冠心病
  病情分析：不穩(wěn)定型心絞痛是冠心病的。冠心病主要分為急性冠脈綜合征和慢性冠脈病。而急性冠脈綜合征包括不穩(wěn)定型心絞痛、非ST段抬高性心肌梗死和ST段抬高性心肌梗死。意見(jiàn)建議：如果懷疑存在有冠心病建議應(yīng)該到心內(nèi)科就診，查一下心電圖和心臟B超，必要時(shí)應(yīng)該做冠狀動(dòng)脈造影檢查確診。
  張艷凱 副主任醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-01-17 1202次

• 不穩(wěn)定型心絞痛治療
  不穩(wěn)定型心絞痛的治療，首先從飲食和生活方式上，要堅(jiān)持低鹽低脂，清淡飲食，要進(jìn)行適宜的散步時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)，如果體重偏胖，要減肥，不能熬夜，注意休息，不能喝咖啡和濃茶，另外一定要堅(jiān)持服用冠心病的二級(jí)預(yù)防用藥。必要的時(shí)候去醫(yī)院做一個(gè)冠脈造影檢查，看是否有必要進(jìn)行冠脈支架植入治療。
  肖坤 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-12-11 2004次

• 穩(wěn)定型心絞痛與不穩(wěn)定型心絞痛區(qū)別
  前段時(shí)間我接診了一位年輕的男性患者，他表示自己近期在勞作或情緒激動(dòng)時(shí)，常感到胸部有壓榨性疼痛，疼痛主要集中在胸骨后，有時(shí)會(huì)延伸至左肩和左臂。經(jīng)過(guò)詳細(xì)的詢問(wèn)和檢查，我初步判斷這可能屬于穩(wěn)定型心絞痛的癥狀，他聽(tīng)了后表示不太了解，我向他解釋說(shuō)心絞痛是一種常見(jiàn)的心血管疾病，根據(jù)病情的穩(wěn)定性和臨床表現(xiàn)，可分為
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-04-16 0次

• 不穩(wěn)定型心絞痛用藥
  在臨床上常用于不穩(wěn)定型心絞痛的藥物有抗血小板聚集藥物，例如阿司匹林、氯吡格雷、塞來(lái)昔布、替格瑞洛等。抗凝血藥物，例如肝素、華法林、利伐沙班等。由于不穩(wěn)定型心絞痛需要同時(shí)使用抗血小板聚集藥物及抗凝血藥物，因此在用藥過(guò)程中需要嚴(yán)格監(jiān)測(cè)凝血指標(biāo)，預(yù)防出血。硝酸酯類藥物，例如單硝酸異山梨酯、硝酸甘油等。血管
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2020-04-10 1146次