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醫(yī)生主講實(shí)錄

BNP是腦鈉鈦的簡稱,在臨床當(dāng)中可以測BNP,也可以測BNP的前體。目前越來越多的是來測定BNP的前體,來診斷或者排除心力衰竭。BNP和BNP的前體,在診斷心力衰竭的時候,敏感性很高,但是特異性比較差,也就是說有心力衰竭會升高,但是升高不一定是心力衰竭,其他的疾病也可以導(dǎo)致BNP,或者BNP前體的升高,最常見的就是房顫、心律失常。

在這種情況下,也可以出現(xiàn)BNP顯著地升高,還有就是腎功能不全,因?yàn)锽NP是通過腎臟代謝的。如果出現(xiàn)了明顯的腎功能不全,BNP可以升高,甚至高到非常嚴(yán)重的程度,比如腎衰的病人可以高到BNP前體,可以高到幾千,甚至上萬。

而這種病人,他不一定有心力衰竭,所以在診斷疾病的時候,BNP的升高,只是懷疑到心力衰竭,而不能夠確切診斷心力衰竭,還需要依靠其他的診斷的方法,才能夠綜合判斷心力衰竭的診斷。

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