腎炎的治療,要看病人具體的情況來決定。輕度的腎炎,大部分病人其實(shí)是沒有相關(guān)的臨床癥狀的,當(dāng)然腎炎主要表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫、高血壓,有一些病人會(huì)有腎功能減退的情況。所以在臨床中,如果病人血尿比較突出,會(huì)出現(xiàn)尿色的改變;如果蛋白尿偏多,病人會(huì)有泡沫尿的情況,后續(xù)會(huì)出現(xiàn)腎性高血壓,還有一些病人可能會(huì)有水腫發(fā)生。
對(duì)于嚴(yán)重的一些病人,可能會(huì)出現(xiàn)急性腎衰竭。還有一些病人會(huì)慢性進(jìn)行性的進(jìn)展,進(jìn)展到尿毒癥,慢性腎衰竭的發(fā)生,可以出現(xiàn)相關(guān)的一些癥狀,比如惡心、嘔吐、貧血、電解質(zhì)紊亂、皮膚瘙癢等等相關(guān)的表現(xiàn)。針對(duì)于它的治療,要根據(jù)病人具體情況而定。
如果表現(xiàn)為單純性的血尿。觀察就可以。如果尿蛋白在0.3克以下,其他方面都正常,也可以先觀察。如果單純性的蛋白尿在0.3~1克每天,可以給予ACEI、ARB這一類的降壓藥物治療。如果針對(duì)于大于一克每天以上的尿蛋白,藥物治療效果不好,或者表現(xiàn)為腎病綜合征,或者急性腎衰竭的病人,建議腎穿刺,根據(jù)病理類型決定治療,有可能會(huì)應(yīng)用激素加細(xì)胞毒藥物的治療。而對(duì)于慢性腎衰竭的治療,主要是評(píng)估各項(xiàng)并發(fā)癥,必要的時(shí)候需要透析。