難治性抑郁癥，約占抑郁癥患者的10%到20%。難治性抑郁癥存在較復雜的問題，診斷難治性抑郁癥時應該注意以下幾個問題。
1、診斷是否正確。
2、患者是否伴有精神病性癥狀。
3、患者是否得到適當的治療，它的劑量和療程是否合適。
4、不良反應是否影響達到有效劑量。
5、患者依從性是否好。
6、使用方式是否合適。
7、治療結果如何評價的。
8、存在影響療效的軀體疾病以及精神病性障礙。
9、是否存在其它干擾治療的因素。
只要全面考慮以上這些問題以后才能對難治性抑郁癥做出一個正確的診斷。
難治性抑郁癥診斷注意什么
龐吉成主治醫師
淄博市婦幼保健院 精神科
2018-08-27 1505次
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什么是抑郁癥？抑郁癥是一種比較嚴重的、獨立的、情緒障礙的一種疾病，有一些特點，主要表現在情緒的低落，對周圍的事物缺乏興趣，對自我的評價比較負性，容易產生一些不良的情緒，比如輕生，甚至自殺的行為等等，持續兩周以上，多半存在是抑郁癥的風險，除了情緒上的不良，也可能表現出身體上的不適，情緒障礙轉換成身體上，身體的莫名其妙的疼痛、消化不良，出現睡眠不好等等，必須要結合抗抑郁癥的治療，才能夠有效緩解癥狀，使疾病得到徹底的改善。
03:00
喻小念
主任醫師中國醫科大學航空總醫院
2018-04-28 62505次
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抑郁癥吃什么藥？抑郁癥，現在已經是我們比較熟悉的一種心理疾病了。目前用于治療抑郁癥的藥物有許多，5羥色胺再攝取抑制劑是其中一種。這類治療藥是很多國家治療抑郁癥的一線用藥，具有療效好，以及服藥便捷等用藥特點。常見的有曲優鹽酸舍曲林片等藥物。抑郁癥是為我們所熟知的一種心理性疾病，患者會對自己的評價比較低，覺得生活沒有意義，失去興趣，同時還會容易伴有消化癥狀，以及失眠等情況的發生，對生活的影響是很大的。通常在在診斷為抑郁癥之后，需要積極的進行治療，以免患者的病情嚴重，出現自殺行為等嚴重的后果。抑郁癥患者平時可以多外出活動一下，抑郁整的患者平時有不想活動以及懶惰的表現，但是長期這樣也會不利于身體機能，因此平時可以適當的多去戶外活動一下。還有就是要積極的配合醫生的治療。如需使用藥物進行治療，請結合個人情況，在醫生或者藥師的指導下用藥。
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崔界峰
副主任醫師北京回龍觀醫院
2020-12-24 5408次
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什么是難治性抑郁癥？首先應該符合抑郁發作的診斷標準，并且用現有的兩種或者是兩種以上不同化學結構的抗抑郁藥，經過足夠劑量，足夠療程，治療無效或者是收效甚微者，即可以診斷為難治性抑郁癥。其中，足夠劑量是說治療量達到藥物治療量的上限，必要時要監測血藥濃度。足夠療程指的是要足量的治療時間達到六周以上。語音時長 1:10”
龐吉成
主治醫師淄博市婦幼保健院
2018-08-27 8516次
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難治性抑郁癥是重癥抑郁癥嗎難治性抑郁癥指的就是經過兩種以上不同化學結構的抗抑郁藥，足量足療程治療，仍然沒有效果或者是收效甚微的一種抑郁癥。從治療的角度來看，難治性抑郁癥就是重癥，但是這種重癥只適用于治療方面。因為難治性抑郁癥在其他方面并非全部是重癥，比如臨床表現方面難治性抑郁癥可能有持續的心情低落，而這種持續的心情低落經過普通的用物治療很難緩解，這種心情低落的程度可以是持續性的、程度比較輕，而且必須是對普通用戶治療缺乏反應，但不一定是重癥。相反重癥抑郁癥強調的是心情低落的嚴重程度，患者情緒低落可以非常嚴重，以至于睡眠、進食都受影響，連日常活動也難以維系。患者失去了一切生命活動的動力，特別嚴重的甚至連自殺的力氣都沒有。因此，可以看出來重癥抑郁癥強調的是癥狀的嚴重。但是對于藥物治療并不是難治，很多重癥抑郁癥通過藥物治療得到緩解，難治性抑郁癥并不一定是重癥抑郁癥。語音時長 1:51”
龐吉成
主治醫師淄博市婦幼保健院
2018-10-22 6958次
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難治性抑郁癥是癡呆嗎難治性抑郁癥是抑郁癥，癡呆是癡呆，這兩者是沒有關系的。癡呆是指人體腦力發展緩慢，并且不能和人正常的溝通交往，存在一定的自理能力的問題。而難治性抑郁癥的患者通常表現出來的是悲傷抑郁，但是可以正常語言交流，只是不愿意說話。
柯菲菲
主治醫師麗水市中心醫院
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社會如何關心難治性抑郁癥患者對于這些抑郁癥患者，社會應該給予他們最大的幫助，特別是心理和生理上的關懷。因為抑郁癥的患者，他一般都是由于壓力比較大或者是家庭遭受了重大變故所導致的心理障礙。所以這應該呼吁社會的人不要對他們有歧視感，抑郁癥的患者跟我們是一樣的。一定要多與抑郁癥的患者交流和溝通，但是不要表現出，同情他們的感覺。
劉強
副主任醫師上海市精神衛生中心
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抑郁癥診斷抑郁癥的診斷主要根據患者的臨床病史、臨床癥狀、病程等等方面，其主要診斷依據有：患抑郁癥患者經常會表現出注意力無法集中自我評價比較低，常常因為別人的事情而感到自責，認為自己沒有價值，社會地位比較低，看不到所有事情的好的一面，部分患者會出現自殘行為，嚴重患者會存在自殺傾向，抑郁癥患者普遍存在睡眠障礙，食
黃世昌
副主任醫師北京大學第一醫院
2018-11-26 69206次
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劉強
副主任醫師上海市精神衛生中心
2022-01-21 576次
