前列腺增生沒有引起梗阻時,一般不需要處理,如果梗阻癥狀較輕或不能耐受手術的患者,可采用藥物治療或者姑息性手術治療。當前列腺增生患者影響生活質量,尤其是藥物治療效果不佳或拒絕接受藥物治療的患者,可選擇手術治療。
當前列腺增生導致以下并發癥時,建議手術治療:
第一、反復尿潴留。
第二、反復血尿藥物治療無效。
第三、反復泌尿系感染。
第四、膀胱結石。
第五、繼發上尿路積水等。
前列腺增生治療可分為以下幾種:
第一、等待觀察,前列腺增生病人若長期癥狀很輕,不影響生活與睡眠,一般無需治療和等待觀察的。
第二、藥物治療,治療前列腺增生的藥物有很多種,常用的藥物有α受體阻滯劑、5a還原酶抑制劑和植物類藥等。
第三、手術治療,手術治療包括,開放手術多采用恥骨上經膀胱和恥骨后前列腺切除術,經尿道前列腺切除術是目前治療前列腺增生的金標準。
第四、其他治療方法,包括將尿道球囊擴張、前列腺尿道網狀支架和經尿道熱療,適用于不能耐受手術的病人。