大約一半的心絞痛的患者有一定的誘因和前驅癥狀:例如劇烈的運動、勞累、創傷或情緒激動,急性失血、出血或者是感染性休克,主動脈瓣的狹窄、發熱、心動過速等都可以引起心肌耗氧增加,都可以是心絞痛的誘因。
其他的誘因還包括呼吸道的感染、各種原因引起的低氧血癥、肺栓塞、低血糖、服用麥角制劑、應用可卡因或者擬交感藥、血清病、過敏以及少見的黃蜂叮咬,在變異性心絞痛中,反復發作的冠狀動脈痙攣也可以發展為急性心肌梗死,以上為冠心病的誘因。
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