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高血壓肌酐180能降嗎?

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醫生主講實錄

長期高血壓的患者如果血壓控制不好,很容易出現各種器官臟器的受損,如果患者多次測量血肌酐達到了180,就提示有高血壓腎病,高血壓腎病是原發性高血壓引起的腎臟結構和功能的損害,分為良性高血壓腎硬化癥和惡性高血壓腎硬化癥,前者是由于良性高血壓長期作用于腎臟所導致,后者是原發性高血壓基礎上發展為惡性高血壓后,引起的腎臟損害,高血壓和腎臟損害如果同時存在,會相互加重,在治療上,也比單純性的高血壓藥難治的多。

第一:患者要控制好血壓的水平,盡量將血壓降至140/90毫米汞柱以下,如果合并有糖尿病或者是尿蛋白升高、肌酐升高,要降至130/80毫米汞柱以下。

第二:降壓藥的選擇,盡量選擇對腎功能沒有影響的藥物。

通過以上措施,高血壓有可能會降到正常,但是說肌酐有可能會維持在這個水平不動,病情進展,肌酐還有可能會再次升高。

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