妙手醫生精選
如果一個患有高血壓的老人突然出現腦梗塞的情況，像這種情況建議最好能夠及時的到達醫院，行頭顱ct檢查排除腦出血的可能，如果排除了腦出血，神經內科醫生的評估下，如果沒有溶栓的禁忌癥，建議選擇積極的溶栓治療。
因為一般阿替普酶等藥物進行積極的融栓治療之后，可以大大的減少患者腦梗塞引起的后遺癥，并且如果是大動脈導致的堵塞，在四點五個小時之內如果有條件還可以選擇血管內治療，后期患者病情穩定，還需要長期的口服降壓藥，將血壓控制在正常范圍內，以及還要長期口服二級預防腦梗的藥物治療。
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老人腦梗塞會嘔吐嗎答案是肯定的。老人腦梗死有可能會出現嘔吐那么原因有兩方面：第一，很多患者腦梗死是由于椎基底動脈系統引起的。那么椎基底動脈系統，常見的臨床表現就是他的缺血的，常見的臨床表現就是頭暈、惡心、嘔吐，所以這是后循環缺血相對比較特異性的表現。當然除了頭暈、惡心、嘔吐以外，還會出現交叉性癱瘓、交叉性感覺障礙等等。也有可能會出現偏盲或者小腦供給失調等等。第二，頸內動脈系統出現腦梗死，特別是對于一些大面積腦梗死的話，那么也會出現嘔吐，但是這種嘔吐跟我們剛才后循環出現的嘔吐是不一樣的。這種大面積腦梗死出現的嘔吐常常是由于梗死病灶腫脹，腫脹以后會引起顱內正常組織移位引起的腦疝，這種嘔吐是噴射性嘔吐，必須要給予降顱壓藥物治療，或者去骨瓣降顱壓，如果沒有及時治療會引起患者死亡。所以嘔吐是腦梗死患者很重要的臨床表現，一定要重視它、區別它、發現它，是什么原因給予相應的治療。
01:51
孫永安
主任醫師北京大學第一醫院
2019-09-30 6810次
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腦梗塞是否會引起高血壓？腦梗塞和高血壓是相輔相成的關系，腦動脈硬化高血壓的患者往往容易發生腦梗塞。一旦腦梗塞發生以后，機體就產生了一種代償性的血壓的升高。所以一般急性期，三天之內發現血壓升高，我們臨床大夫往往采用嚴密地觀察，適當的給予控制血壓，而不是特別積極地去降血壓。把血壓降得過低，只能促使血栓進一步發生的更嚴重，病情更加的加重。所以它這個血壓是一個一過性的代償性的，是由于腦梗塞造成的缺血而反射性的促使機體產生了血壓的升高，妄圖用這樣的方法來促進循環。實際上這是一種代償，不一定要很積極地處理。一般情況下頭三天在嚴密控制的基礎上，嚴密地觀察血壓，還是謹慎的控制血壓為好。我們認為腦梗塞引起的高血壓不是真正的頑固的高血壓，和腦出血的高血壓情況不完全一樣。所以一定要在專業的醫師指導下，很好的控制觀察血壓。不一定要非常積極的把血壓降得很低，那樣做的效果并不理想。
01:49
黃世昌
副主任醫師北京大學第一醫院
2019-12-19 7829次
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高血壓老人腦梗塞吃什么好高血壓的老人患有腦梗塞應當注意，多飲水，食物要多樣，以谷物為主，多吃新鮮的蔬菜水果，可以吃些桃、橙子、香蕉、菠菜、毛豆、甜薯、馬鈴薯等富含有鉀的食物，既可以降低血壓，也可以預防中風。缺鈣可以使小動脈痙攣，血壓升高，所以每天攝入一克以上的鈣，可以使血壓下降，鎂離子與鈣的作用相似，應多吃粗糧、堅果、海島等富含鎂的食物，多吃蔬菜香蕉薯類和纖維素比較多的食物。每天吃奶類、豆制品和其它制品，常吃適量的魚類、禽類、蛋類、瘦肉，少吃肥肉、肉皮、豬蹄和葷菜，適量的參加體育運動，保持適宜的體重，控制體重，吃清淡、少鹽的食物，少糖膳食，每天食鹽限制在六克以內。語音時長 1:59”
李國剛
主治醫師濟南市中西醫結合醫院
2018-10-10 3044次
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老人腦梗塞加高血壓嚴重嗎老人腦梗塞加高血壓比較嚴重，腦梗塞的一項危險因素就是高血壓，所以平時應該把血壓控制達標，控制在140/90mmHg以內，如果患者是糖尿病，應該控制在130/80mmHg以內，老年人高血壓適當放寬，控制在150/90mmHg以內就可以。老人腦梗塞以后可以出現言語的不流利、口眼歪斜、眼瞼下垂等情況，嚴重的可以出現大小便失禁、意識障礙、多伴有后遺癥引起肢體的一側活動不靈，或者是失語的情況，所以應該記得控制血壓、血脂、血糖這些危險因素，要做到戒煙、戒酒。腦梗塞患者，病情一穩定，就要堅持康復鍛煉，尤其是前三個月，這是一個黃金時間段，所以應該進行康復治療，包括針灸推拿理療等治療，這樣有利于肢體或者是言語功能的恢復，腦梗塞半年以后就屬于后遺癥期，肢體活動很難恢復，所以要盡量在發病半年以內進行康復治療。語音時長 1:32”
楊慶璽
副主任醫師山東省泰山療養院
2018-11-26 2915次
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老人腦梗塞加高血壓嚴重嗎老人腦梗塞合并有高血壓的嚴重程度，需要結合患者的癥狀才能判定。如果有偏癱、偏盲、認知障礙等神經系統體征就相對嚴重一些。如果沒有神經系統體征，那么程度尚不會太嚴重。但是能長期的高血壓可以導致血管硬化，而且老年人的血壓比較難控制，可以通過忽然升高或者降低導致腦卒中發生。
楊士偉
主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2018-12-16 1802次
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老人腦梗塞嚴重嗎病情分析：老人腦梗塞一般都比較嚴重。腦梗塞的嚴重程度取決于梗塞的部位、面積大小、梗塞周圍側支循環形成情況及患者的一般情況、身體素質，腦梗塞的預后情況還與治療是否及時有關。通常來說，如為大面積腦梗或腦干梗塞，病情都比較危重，尤其為高齡、基礎疾病（如高血壓病、糖尿病、心肺功能不全等）多的患者，預后都較差。意見建議：老人出現腦梗塞后，一發現癥狀就要及時治療，早期治療有利于改善預后。送達醫院時間如果處于溶栓時間窗（4.5h或6h）內根據患者情況可給予Rt-pa或尿激酶溶栓；如已經超過溶栓時間窗，需要給予抗栓治療（如阿司匹林）、他汀類藥物（如阿托伐他汀）、腦保護、神經營養及其他對癥治療。患者要積極控制血壓、血糖情況，日常生活中要戒煙限酒，飲食要低鹽低脂，控制糖量攝入，多吃粗糧、谷類、蔬菜。
江文婷
主治醫師福建省福州神經精神病防治院
2020-07-30 2003次
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高血壓老人腦梗塞吃什么好高血壓的老人患有腦梗塞應當注意，多飲水，食物要多樣，以谷物為主，多吃新鮮的蔬菜水果，可以吃些桃、橙子、香蕉、菠菜、毛豆、甜薯、馬鈴薯等富含有鉀的食物，既可以降低血壓，也可以預防中風。缺鈣可以使小動脈痙攣，血壓升高，所以每天攝入一克以上的鈣，可以使血壓下降，鎂離子與鈣的作用相似，應多吃粗糧、堅果、海島
齊欣
主任醫師北京醫院
2022-01-24 315次
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老人腦梗塞能吃羊肉老人腦梗塞是可以吃羊肉的，但是腦梗塞患者吃羊肉不宜多吃。羊肉的蛋白質的含量極高，而飽和脂肪酸的含量很低，算是比較理想的高蛋白低脂食物。而腦梗塞患者就需要這種食物，來增強自身的免疫力和體力，對其病后的恢復十分重要。羊肉雖然含有的飽和脂肪酸不是很多，但畢竟屬于動物肉，還是含有一些飽和脂肪酸的。在大量使用
伊志強
主任醫師北京大學第一醫院
2022-01-25 498次
