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醫(yī)生主講實錄

梅毒的治療包括藥物治療以及床旁隔離,藥物首選的是青霉素,因為梅毒螺旋體對青霉素非常敏感,青霉素能夠使梅毒螺旋體自溶酶造成的細胞壁破壞持續(xù)進行,直至死亡而不能修復(fù)。

為了避免大劑量青霉素殺死螺旋體,而釋放出的異性蛋白質(zhì)所導(dǎo)致的不良反應(yīng),青霉素的應(yīng)用應(yīng)該從小劑量開始,每次每公斤體重50000單位,每12小時一次,進行靜脈滴注共七天,以后改為每8小時一次,共十到十四天,或者用普魯卡因青霉素,每日每公斤體重50000單位肌注,共十到十四天。

對于青霉素過敏者,可以用紅霉素每日每公斤體重十五毫克,連用十二到十五天,口服或者注射,在療程結(jié)束后應(yīng)該在2、4、6、9和12個月時追蹤監(jiān)測梅毒的實驗,使其滴度持續(xù)下降,最終陰性為止,及時正規(guī)的治療孕婦梅毒是減少先天性梅毒發(fā)病率的最有效措施。

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