高血壓的癥狀因人而異。早期可能無癥狀或癥狀不明顯,常見的是頭暈、頭痛、頸項板緊、疲勞、心悸等,僅僅只在勞累、精神緊張、情緒波動后發生血壓升高,并在休息后恢復正常。隨著病程的延長,血壓明顯持續增高,逐漸會出現各種癥狀,此時,被稱為緩進型高血壓。
緩進型高血壓常見的臨床癥狀有頭痛、頭暈、注意力不集中、記憶力減退、肢體麻木、夜尿增多、心悸、胸悶、乏力等。高血壓的癥狀與血壓的水平有一定關聯,多數癥狀在緊張或者是勞累后可加重。
清晨活動后血壓可迅速升高,出現清晨高血壓,導致心腦血管事件,多發生在清晨,當血壓突然升高到一定程度時,甚至會出現劇烈的頭痛、嘔吐、心悸、眩暈等癥狀;嚴重時還會發生神志不清、抽搐,這就屬于急進性高血壓和高血壓危重癥。多在短期內會發生嚴重的心、腦、腎器官和功能損害的病變,如中風、心梗、腎衰等,癥狀與血壓升高的水平并無明顯抑制的關系。