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高血壓腎病標(biāo)準(zhǔn)

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醫(yī)生主講實(shí)錄

?血壓腎病又叫高血壓腎損害,它主要引起的是腎小動(dòng)脈的硬化,比如弓葉間動(dòng)脈、入球小動(dòng)脈,這些小動(dòng)脈硬化以后會(huì)引起腎臟組織的缺血缺氧。

早期損害的是腎小管腎間質(zhì),患者出現(xiàn)低比重的尿,出現(xiàn)尿滲透壓的下降,后期的時(shí)候也會(huì)影響到腎小球,出現(xiàn)輕到重度的蛋白尿,最后有可能會(huì)引起患者腎功能衰竭。

對于這個(gè)疾病的診斷,患者第一要有高血壓,而且一般高血壓的時(shí)間會(huì)超過十年以上,患者臨床的表現(xiàn)主要是腎小管的損害為主,比如查尿蛋中以小分子白蛋白為主。查尿比重、尿滲透壓是下降的,患者是出現(xiàn)夜尿增多的,符合腎小管間質(zhì)損害的特點(diǎn)。患者可能還會(huì)有一些其他的靶器官的損害,因?yàn)楦哐獕翰粌H是損害到腎臟,還可能會(huì)造成視網(wǎng)膜的血管的損傷,造成冠心病,造成腦供血不足等等。

符合上述條件,并且排除一些其他的可能會(huì)影響到腎臟的毛病,就可以診斷患者可能存在高血壓腎病。

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