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• 尿毒癥與腎炎區別

  尿毒癥和腎炎是有一定的區別的，它的區別主要體現在尿毒癥的病人，腎臟已經基本沒有功能了。腎炎的病人主要在于濾過膜受到損害以后，會出現血尿、蛋白尿。尿毒癥病人的臨床癥狀，第一，會出現少尿，甚至是無尿的情況。第二，會出現消化系統的癥狀。第三，會出現貧血、酸中毒、電解質紊亂等等。第四，做腎臟的超聲會發現，他的腎臟基本已經萎縮了。但有些病人的腎臟并不萎縮，像糖尿病腎病淀粉樣變等等，即便發展到尿毒癥期，腎臟也是不萎縮的。腎炎的病人，它是各種原因導致的慢性的、遷延性的疾病，病人尿中的表現主要以血尿、蛋白尿為主，這時病人往往不會出現血肌酐的升高。不會出現血肌酐升高以后，這時就可以把病人歸類到腎炎的范疇上。

  

  01:28
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-02-25 4860次

• 腎炎會變成尿毒癥嗎

  腎炎是一個非常廣的范疇，腎炎包括很多很多種。我們老百姓所講的腎炎，是一個大的范疇，所以不能籠統地講，腎炎能不能發展為尿毒癥。對于一些比較輕的病理類型，或者是臨床表現比較輕的，可能發展為尿毒癥的幾率低一些，而對一些病理類型比較重的，臨床表現比較嚴重的疾病的話，可能發展為尿毒癥的幾率就大一些。比如說我們臨床有些個別患者，通過體檢，發現單純的血尿，從臨床角度上，單純的血尿它發展為尿毒癥，幾率就比較低。另外，我們如果做腎活檢的話，發現這個病人是膜增性，或者局灶增生硬化，這種病理類型它發展為尿毒癥，或者腎功能不全的幾率，就要比其他疾病大一些。另外如果沒有做腎活檢，單純從臨床表現角度來考慮，一般是血尿比蛋白尿，相對不容易發展為尿毒癥，如果是蛋白尿合并血尿的話，要比血尿要比蛋白尿更嚴重些，基本是這樣一個規律。

  

  01:55
  楊永紅 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心

  2018-12-24 12451次

• 腎炎一定尿毒癥嗎
  腎炎指的是腎小球有炎癥，是因為各種原因導致腎小球濾過屏障的損害，這種病情是有輕有重的，并不是所有的患者，都會發展到尿毒癥，所說的腎小球，實際上是一個濾過系統。腎小球實際上是一團毛細血管，它具有過濾血液的作用，組成腎小球有很多個組成部分，所以不同的組成部分出現了毛病，最終都是會導致這個濾過屏障出問題，而導致患者出現尿、蛋白尿、潛血的陽性，但是不同組成部分出現的病變，它的輕重程度是不一樣的。這就是所謂腎炎患者有很多種病理類型。實際上大多數的慢性腎炎患者，病理類型還是比較輕微的，可能僅僅有少量的蛋白尿或者是輕度的血尿，這樣的患者長期發展下去，也不會發展到尿毒癥，比如在我們國家最常見的輕度的IgA腎病的患者。但是有一些患者，病情就會比較嚴重，出現大量蛋白尿，或者是患者發現的時候，就已經有腎功能不全，做穿刺病理檢查，發現有相當一部分的腎小球出現硬化，這樣的患者是有可能會病情繼續惡化，最終發展到尿毒癥，所以腎炎是否發展到尿毒癥與，患者的病理類型、尿蛋白定量等因素有關系。
  語音時長 1:42”
  周琪 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2018-09-19 1308次

• 腎炎不一定尿毒癥
  腎炎的患者不一定會發展至尿毒癥，腎炎可分為急性腎炎，急進性腎炎和慢性腎炎，急性腎炎的患者血肌酐升高一般往往會是一過性的，疾病大多數是可以治愈的，肌酐也會恢復正常，而對于急進性和慢性腎炎的患者來說。急進性腎炎的患者可能會進展至尿毒癥，而慢性腎炎的患者有一部分也會進展至尿毒癥，但并不是講所有的患者都會進入到尿毒癥，只要治療及時恰當，重視保護腎臟，避免惡化的因素，那可能腎炎進展至尿毒癥的時間就比較長，進展就比較緩慢，也可能不一定能達到尿毒癥的指征，臨床上的尿毒癥只是血肌酐大于707微摩爾每升，內生肌酐清除率小于十毫升每分鐘，才叫尿毒癥。
  語音時長 1:17”
  蘇潔茹 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2018-10-20 1391次

• 腎炎一定會尿毒癥嗎
  病情分析：腎炎不一定會得尿毒癥。腎炎可分為急性、慢性、急進性和隱匿性多種類型，隱匿性腎炎和急性腎炎一般不會發展至尿毒癥，部分急進性腎炎和慢性腎小球腎炎可發展至尿毒癥。意見建議：腎炎患者應定期監測尿蛋白、腎功及血壓、尿量，及時給予降壓、減少尿蛋白藥物進行治療，以延緩腎損害的進展速度。同時應注意避免勞累、感染、應用腎毒性藥物、妊娠等加重腎損害的因素。
  呂潔 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-07-01 1101次

• 腎炎一定會得尿毒癥嗎
  腎炎不一定會得尿毒癥。腎炎可分為急性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、急性腎小球腎炎和隱匿性腎小球腎炎。隱匿性腎小球腎炎多為無癥狀性血尿或蛋白尿，不伴有腎功能的異常，不會發展成尿毒癥。急性腎小球腎炎多具有自限性，1到4周內可緩解。慢性腎小球腎炎與急進性腎小球腎炎的部分患者可發展至尿毒癥。
  呂潔 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-14 1903次

• 腎炎一定尿毒癥嗎
  腎炎指的是腎小球有炎癥，是因為各種原因導致腎小球濾過屏障的損害，這種病情是有輕有重的，并不是所有的患者，都會發展到尿毒癥，所說的腎小球，實際上是一個濾過系統。腎小球實際上是一團毛細血管，它具有過濾血液的作用，組成腎小球有很多個組成部分，所以不同的組成部分出現了毛病，最終都是會導致這個濾過屏障出問題，
  鄭丹俠 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-04-08 71次

• 腎炎一定會尿毒癥
  雖然腎炎至今還沒有特效的療法，但是由于近年來，對腎炎發病機制的研究，已經有了很大的進展，治療措施也已經發生很大的改變，治療的辦法比以前更多，其預防也大為改觀，所以腎炎一定會成為尿毒癥嗎，取決于很多因素。一，腎炎患者的臨床表現，如果腎炎僅僅表現為單純蛋白尿，或血尿而無其他伴隨癥狀者，一般預后較好，很少
  鄭丹俠 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-04-08 172次