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• 風(fēng)濕熱的治療方法

  風(fēng)濕熱的治療方法也分幾種：首先，一般的治療方法，病人得了風(fēng)濕熱以后，關(guān)節(jié)痛或者有心臟炎的。我們要讓病人休息，臥床休息，比較重的，甚至有的有發(fā)燒，應(yīng)該讓病人休息。第二，藥物治療，首先如果是A組溶血性鏈球菌感染引起的，要用青霉素類的抗炎治療，一般的80個(gè)單位，一天1次，或者4到80個(gè)單位，小孩一天1到2次。第三，抗鏈球菌感染治療，要半個(gè)月左右，還有更對癥的抗風(fēng)濕治療，如果有心包炎，心臟受影響。第四，激素治療，主要治療風(fēng)濕病的，還有阿司匹林。阿司匹林劑量就比較大，一般的成人3到4克，每公斤體重好像是80到100毫克，小孩就根據(jù)這計(jì)算用，一般的用到癥狀明顯的消失。炎癥指標(biāo)正常以后兩周開始減半，阿司匹林減半，逐漸減少到減停，激素也是癥狀緩解兩周以后，開始減量至停。一般的治療，可能要到4個(gè)月，3到4個(gè)月左右的時(shí)間，有的還需要預(yù)防治療，那有年把的時(shí)間，長效青霉素之類的。

  

  01:59
  何東初 主任醫(yī)師中國人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

  2018-11-28 9573次

• 風(fēng)濕熱的主要表現(xiàn)

  風(fēng)濕熱的主要表現(xiàn)：第一個(gè)，是少數(shù)病人，可能會(huì)有中低度發(fā)燒，甚至是高熱。第二個(gè)，有游走性的關(guān)節(jié)炎、紅腫、熱痛。那么一般的在一個(gè)關(guān)節(jié)頭里，有的停留一兩天，這個(gè)消失了，又到另外一個(gè)大關(guān)節(jié)上去，主要是大關(guān)節(jié)為主。第三個(gè)，心包炎。心包炎病人做心電圖，就發(fā)現(xiàn)PR間歇延長。第四個(gè)，舞蹈癥。病人站不住、就像跳舞的人一樣舞蹈癥。第五個(gè)，還有環(huán)形紅斑、皮下結(jié)節(jié)。這都是風(fēng)濕熱的一些表現(xiàn)，有時(shí)候做咽拭子實(shí)驗(yàn)，它是陽性的，那么查它的抗O是高的，通過這一系列的臨床表現(xiàn)和檢查，可以診斷風(fēng)濕熱。

  

  01:28
  何東初 主任醫(yī)師中國人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

  2018-11-28 22808次

• 風(fēng)濕熱患者如何進(jìn)行抗風(fēng)濕治療
  單純關(guān)節(jié)受累，首選非甾體抗炎藥，常用阿司匹林，開始劑量為成人三到四克每天，小兒八十到一百毫克每公斤體重，每天分三到四次口服，也可用其他的非甾體類抗炎藥，比如萘普生，吲哚美辛等。發(fā)生心臟炎者，一般采用糖皮質(zhì)激素治療，常用潑尼松，開始劑量成人三十到四十毫克每天，小兒一到一點(diǎn)五毫克每公斤體重每天，分三到四次口服，病情緩解后減量至十到十五毫克每天，維持治療。為防止停用激素后出現(xiàn)反跳現(xiàn)象，可以停用激素前兩周或者是更早一些時(shí)間加用阿司匹林，待激素停用兩到三周后，才停用阿司匹林。對于病情嚴(yán)重，有心包炎、心臟炎、病急性心衰者可以靜脈注射地塞米松，或者是氫化可的松至病情改善后改為口服激素治療，抗風(fēng)濕治療的療程單純關(guān)節(jié)炎為六到八周，心臟炎，最少十二周，如果病情遷延應(yīng)根據(jù)臨床表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室檢查，延長病程至病情完全恢復(fù)。
  語音時(shí)長 1:46”
  袁玉飛 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-29 1221次

• 兒童風(fēng)濕熱的抗風(fēng)濕治療和其他治療
  抗風(fēng)濕包括如果有心臟炎時(shí)，應(yīng)該早期使用糖皮質(zhì)激素，潑尼松每日每公斤體重兩毫克，最大量小于等于六十毫克，分次口服，兩到四周后減量，總療程持續(xù)八到十二周。對于沒有心臟炎的可以用阿司匹林，每日每公斤體重一百毫克，最大量每天小于等于三克，分次服用，兩周后逐漸減量，療程在四到八周。其他治療包括有充血性心力衰竭時(shí)應(yīng)視為心臟炎復(fù)發(fā)，應(yīng)及時(shí)給予大劑量靜脈注射糖皮質(zhì)激素，比如氫化可的松或者甲基潑尼松龍，每日一次，按每公斤體重十到三十毫克，共一到三次，多數(shù)情況再用藥后兩到三天即可控制心力衰竭。應(yīng)該慎用或者不用洋地黃制劑，以免發(fā)生洋地黃中毒。應(yīng)予以低鹽飲食，必要時(shí)吸氧，給予利尿劑或者血管擴(kuò)張劑，舞蹈病時(shí)可用苯巴比妥、地西泮等鎮(zhèn)靜劑，關(guān)節(jié)腫痛時(shí)應(yīng)予制動(dòng)。
  語音時(shí)長 1:42”
  余夢楠 主治醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2018-11-01 1317次

• 抗風(fēng)濕熱首選什么藥
  抗風(fēng)濕熱首選抗菌藥物，通常是應(yīng)用青霉素治療，如果青霉素過敏也可以選用紅霉素，阿奇霉素，克林霉素等大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，或者頭孢菌素類的抗生素，另外，通常需要聯(lián)合抗風(fēng)濕的藥物治療，如阿司匹林，糖皮質(zhì)激素等。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-23 2702次

• 風(fēng)濕病抗風(fēng)濕熱的藥有哪些
  風(fēng)濕病，抗風(fēng)濕熱的藥物包括：抗菌藥物，通常首選青霉素。如青霉素過敏的話，也可以應(yīng)用紅霉素，阿奇霉素，克林霉素，克拉霉素，或者頭孢菌素類抗生素。同時(shí)，可應(yīng)用抗風(fēng)濕的藥物，如糖皮質(zhì)激素，阿司匹林，美洛昔康等藥物治療。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-27 1702次

• 治療風(fēng)濕熱的抗風(fēng)濕的首選藥物是
  治療風(fēng)濕熱，抗風(fēng)濕治療的首選藥物是非甾體類抗炎藥，常用的有阿司匹林、美洛昔康、扶他林等，這類藥物能夠抗炎止痛，緩解患者的關(guān)節(jié)腫痛癥狀。對于有嚴(yán)重心臟炎的患者需要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，比如潑尼松、甲強(qiáng)龍等來改善病情。同時(shí)針對患者的心臟炎，需要應(yīng)用利尿劑和降低心臟負(fù)荷的藥物進(jìn)行治療。
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-05-18 1949次

• 治療風(fēng)濕熱痹首選
  風(fēng)濕熱痹，在臨床上主要癥狀為關(guān)節(jié)局部產(chǎn)生紅腫、疼痛、活動(dòng)受限、功能障礙。在中醫(yī)來講，治療風(fēng)濕熱痹的可選用的方劑桂枝、細(xì)辛、地龍、制川烏、全蝎、牛膝等，有活血通絡(luò)的功效，用于四肢關(guān)節(jié)或肌肉局部疼痛、局部皮色不紅、組織不熱、關(guān)節(jié)屈伸不利等。也可選用附片、桂枝、防風(fēng)、青風(fēng)藤、地龍、蘇木、蜈蚣、海桐皮等，具
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 386次