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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環，中間有髓核，這樣一個軟組織的結構。這個結構可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環薄弱，就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經，引起坐骨神經痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因為它不引起嚴重的臨床癥狀和病理改變。

  

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  林景榮 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-07-03 83836次

• 腰椎間盤突出癥診斷標準

  這個診斷標準，我們首先說，腰椎間盤突出癥必須有癥狀，所以說我們影像學的表現。比如腰椎間盤突出，這個不能診斷為腰椎間盤突出癥。如果患者沒有太多的腰部的疼痛和腿部的疼痛，在這個時候，它只是影像學椎間盤突出。即便有一些輕微的腰背部的不適，我們可以通過保守治療就能夠痊愈。這不需要臨床特別治療的。而一旦診斷為腰椎間盤突出癥，這個患者通常會有比較嚴重的腰背部的疼痛不適。同時合并有坐骨神經的疼痛。我們說，當然這個要分節段，一般來說，我們說腰四五腰五骶一節段，是最常發生的節段。在這時候，坐骨神經疼痛，你會有小腿的麻木、疼痛不適。這時候很簡單，你做一個直腿，坐在那里把腿一伸直，往上抬一抬。如果腿疼的厲害，就說明坐骨神經疼痛的可能性比較大，這時候我們可以診斷為腰椎間盤突出癥。另外，如果是高位的影像學，表現腰椎間盤突出了，比如腰二三、三四，這時候會有骨神經就是大腿的疼痛，同時合并有影像學診斷。我們可以診斷為腰椎間盤突出癥，這時候通過核磁CT，可以有一個非常明確的診斷。

  

  01:47
  丁宇 主任醫師中國人民解放軍總醫院第六醫學中心

  2019-10-14 6283次

• 腰椎間盤突出應注意
  椎間盤突出以后平時一定要注意保暖，避免受涼，因為受涼以后非常容易導致腰部肌肉的痙攣，從而導致腰部椎體壓力的增加，從而壓迫椎間盤，導致椎間盤突出加重，從而引起病人腰部疼痛以及腿上麻木的癥狀加重。再就是要避免反復的彎腰活動，因為反復的彎腰活動以后椎體的壓力會增大，同時也會導致椎間盤內部的壓力增加，引起突出加重的情況。再就是坐著以后要多注意坐姿，因為不注意坐姿，低頭彎腰坐著，反復的腰部旋轉也容易加重腰椎間盤內部的壓力，從而導致椎間盤突出加重的情況出現。再有就是避免腰部的外傷，因為腰部外傷以后也容易增加腰椎間盤突出的情況，導致病人腰椎間盤突出以后，對神經根壓迫加重。
  語音時長 1:30”
  楊宇 主治醫師錦州醫科大學附屬第一醫院

  2018-11-24 1281次

• 腰椎間盤突出急性發作
  腰椎間盤突出急性發作，是由于長期的壓迫神經以及過度勞累所造成的，運動雖然是好事，但是切記在急性期，一定要適當的減少運動。腰椎間盤突出癥是指突出物造成了神經的壓迫，使神經出現了水腫或者是局部的炎性，從而引起了腰部及下肢發生疼痛、麻木等癥狀。在急性期發作，與慢性發作的表現大致相同，只是急性發作的腰部疼痛、麻木等程度更加的劇烈，甚至出現了腰部活動受限的情況，盲目的按摩是萬萬不可的，有些患者在急性發作時，感到了背腰背部疼痛難忍，于是想借著按摩的方法來緩解疼痛，但是一般來說這是不可行的。腰椎間盤突出癥在急性發作時，切忌盲目地進行按摩，尤其是一些不專業的按摩手法，患者千萬不可輕易的嘗試，這些有可能是神經壓迫加重，從而加重病情，嚴重時更可能帶來癱瘓的風險。
  語音時長 1:38”
  段大波 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-03 7263次

• 腰椎間盤突出癥急性發作時應注意哪些
  患者要嚴格臥床休息，要求臥硬板床，較硬的棕床也可以。病人仰臥時可在腰部加一個薄墊或枕頭，這樣可以使腰部保持一個前驅的生理幅度，膝關節、髖關節保持微屈曲，使腰部的肌肉充分放松，臥床休息一周后癥狀若沒有緩解，應積極去醫院治療。要學會正確的使用腰部保健帶，急性期病人除了在床上休息外，其他任何活動都要帶腰圍。
  鞠姜華 主治醫師山東大學齊魯醫院青島院區

  2018-11-25 1101次

• 腰椎間盤突出應注意什么
  病情分析：腰椎間盤突出應注意保持正確的站姿和坐姿，避免長時間彎腰，久站久坐，避免反復扭轉和彎腰的運動，做好腰部保暖，晚上睡覺選擇硬板床，以保持脊柱正常生理曲度。提重物時先蹲下拿到重物，慢慢起身，盡量不要彎腰，以免加重腰部負荷。意見建議：腰椎間盤突出應注意休息，加強腰背肌功能鍛煉，如平板支撐，燕飛式，能夠增加脊柱穩定性，有助于保護腰椎，減少腰椎間盤突出的發作。
  周恩昌 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2021-03-07 401次

• 腰椎間盤突出急性發作
  腰椎間盤突出急性發作，是由于長期的壓迫神經以及過度勞累所造成的，運動雖然是好事，但是切記在急性期，一定要適當的減少運動。腰椎間盤突出癥是指突出物造成了神經的壓迫，使神經出現了水腫或者是局部的炎性，從而引起了腰部及下肢發生疼痛、麻木等癥狀。在急性期發作，與慢性發作的表現大致相同，只是急性發作的腰部疼痛
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-25 305次

• 急性腰椎間盤突出癥和慢性腰椎間盤突出癥哪個嚴重
  急性腰椎間盤突出癥和慢性腰椎間盤突出癥哪個嚴重和急性和慢性有沒有關系，跟具體的癥狀有關，癥狀嚴重的患者病情就比較嚴重。腰椎間盤突出可能是重體力活勞動、急性外傷、長期伏案工作等原因引起，可分為急性腰椎間盤出癥和慢性腰椎間盤突出癥，病情輕微的會表現為站立或步行等直立體位時出現腰痛和坐骨神經痛的現象，嚴重
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2022-03-21 419次