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• 慢性腎小球腎炎為什么高血壓

  慢性腎小球腎炎，為什么會出現高血壓，我們大家都知道，很多患者也發現這個問題了，就是得了腎炎以后，很多人合并有高血壓。大概從臨床角度，有50%到80%的慢性腎臟病患者，會合并高血壓，或高或低。出現高血壓無外乎幾個原因：第一，就是因為我們腎臟出了問題以后，它排水排鈉的功能下降了，會引起水鈉潴留，而水的增多和鈉鹽的增高，是導致血壓升高的一個重要原因。所以我們也強調，這種患者要強調利尿，強調控制鹽，尤其控制鈉鹽，因為就是它有水鈉潴留，導致高血壓的原因。第二，起高血壓，就是因為腎臟本身，分泌一些激素的，分泌一些體內激素的改變，比如說我們一個腎素，血管緊張素這種東西，它可以因為腎臟病，導致這種激素分泌過多，而這種激素在腎臟分泌的分外多，而這種激素會導致，我們血壓的升高。第三，因為腎臟功能出現問題以后，其他一些舒張血管，降低血壓的激素反倒分泌減少了。所以基于以上幾個因素，導致慢性腎小球腎炎患者，經常會出現高血壓，而且有些患者的血壓，高的比較頑固。

  

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  楊永紅 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心

  2019-10-11 3917次

• 慢性腎小球腎炎引起高血壓的原因是什么

  慢性腎小球腎炎可以導致腎性高血壓，其導致高血壓發生的具體原因主要包括以下幾個方面：第一、容量負荷的增加，腎小球腎炎的患者可以出現腎功能的下降，排水的能力減弱，從而可以導致體內多余的水分增加，血管內容量的增多，就可以導致血壓的升高。第二、腎炎的患者會出現RAAS的激活，患者腎素、血管緊張素、醛固酮系統處于明顯的激活狀態，以上相關激素水平明顯升高可以導致血管的收縮和水鈉潴留的情況，從而也參與到血壓升高的過程當中。第三、腎炎的患者往往還會存在交感神經的興奮，身體內的收縮血管的物質和舒張血管的物質處于失衡狀態，也可以導致血管的緊張度增加，也參與了高血壓的發生。由于以上相關的一些異常情況，最終可以導致腎炎的患者很容易出現高血壓的情況，稱之為腎性高血壓。在臨床中需要引起高度重視，需要積極的控制血壓的水平，從而減少對于腎臟的損傷，有利于腎臟疾病的預后。

  

  02:06
  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-24 3495次

• 慢性腎小球腎炎 高血壓
  在臨床上慢性腎小球腎炎患者通常會出現高血壓的癥狀，持續存在的高血壓是加速慢性腎炎患者腎小球硬化以及促進患者腎功能惡化的重要危險因素。因此對于慢性腎炎患者來說，進行積極控制高血壓是十分重要的。建議患者在治療過程中，應當力爭把血壓控制在理想的水平。如果慢性腎炎患者蛋白尿大于一克每天，建議患者的血壓控制在125/75毫米汞柱以下。如果慢性腎小球腎炎患者尿蛋白定量小于一克，建議患者的血壓可以控制在130/80毫米汞柱以下。應當在醫生指導下，選擇能夠延緩慢性腎炎患者腎功能惡化而且具有腎臟保護作用的降壓藥。如患者可以選擇應用ACEI類藥物和ARB類藥物進行治療。
  語音時長 1:29”
  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-18 1785次

• 腎小球腎炎高血壓原因
  在臨床上，腎小球腎炎患者，通常會出現高血壓。原因主要有以下一些方面：在人體的血壓調節中，腎臟起著十分重要的作用，但腎小球腎炎時，由于腎小球毛細血管痙攣，導致腎組織缺血，可以通過腎素血管緊張素醛固酮系統引起全身小動脈收縮，從而導致血壓升高。由于腎組織破壞，導致腎內一些降壓物質分泌減少，從而進一步使血管痙攣加重，導致血壓更高。由于血容量增多，也可以導致患者出現血壓升高。另外，還有一部分原因是患者在腎小球腎炎時，有可能會出現全身小動脈痙攣以及小動脈硬化，從而導致了患者出現高血壓加重。建議腎小球腎炎患者，如果出現了高血壓，應當積極在正規綜合性醫院醫生的指導下，應用相關藥物進行控制。
  語音時長 1:27”
  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-19 1330次

• 腎小球腎炎為啥高血壓
  各種腎小球腎炎都會引起高血壓或伴有高血壓，它的發生機制與以下幾個因素有關:水鈉潴留，各種腎小球腎炎時都可能會發生水腫，血容量增加，可以引起容量依賴性的高血壓；腎素分泌增多，當腎實質缺血刺激腎素血管緊張素分泌增加，小動脈收縮，外周阻力增加，引起腎素依賴性高血壓；腎實質損害以后，腎內降壓物質分泌減少，腎內肌肽釋放酶肌肽生成減少，前列腺素等生成減少，也是腎性高血壓的原因之一；腎臟局部交感神經過度興奮也可以引起腎性高血壓。
  高振宇 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-23 1901次

• 慢性腎小球腎炎引起高血壓的原因有哪些
  腎內升壓物質增多而降壓物質減少：慢性腎小球腎炎是由于腎小球毛細血管痙攣、阻塞使腎組織缺血，腎小球旁細胞不斷分泌腎素，通過腎素-血管緊張素-醛固酮系統引起全身小動脈收縮，血壓升高。同是由于腎組織破壞，腎組織分泌的降壓物質，如前列腺素多肽和緩激肽系統，使擴張血管的因素減少，進一步使血管痙攣加重，血壓變得更高。 血容量增加：腎小球疾病可引起腎小球濾過率下降，加之腎素-血管緊張素-醛固酮系統激活導 致腎小管重吸收水鈉增加，而一些利鈉物質的減少也可加重水鈉排出減少，最終導致尿量排出減少，血容量增加，使血壓升高。
  高振宇 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-24 2903次

• 急性腎小球腎炎高血壓原因
  急性腎小球腎炎導致血壓升高的原因主要有以下幾點：第一，急性腎小球腎炎導致腎小球內皮細胞系膜細胞的腫脹，毛細血管管腔的狹窄，血流減少，濾過面積減少，濾?過率降低，造成成體內水鈉的儲留，血容量增加，從而使血壓升高。第二，急性小球腎炎導致顆粒細胞腎素分泌的增多，通過腎素、血管緊張素、醛固酮系統造成血壓的升
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 447次

• 腎小球腎炎出現高血壓
  腎小球腎炎的患者多會出現高血壓，慢性腎臟病的患者90%以上會出現高血壓，其中腎小球腎炎的治療也主要是防止或延緩腎功能進行性的惡化，其中積極的控制高血壓，減少蛋白尿，是治療的兩個重要的環節。高血壓的治療目標應該把血壓控制在理想的水平，如果尿蛋白大于等于一克每天，血壓應該控制在125/75毫米汞柱以下，
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-12-17 151次