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醫(yī)生主講實(shí)錄

房顫的診斷主要是根據(jù)房顫的癥狀,心臟聽診,心電圖表現(xiàn),可以確診。房顫的癥狀,主要表現(xiàn)為心慌、胸悶、氣促,如果并發(fā)器質(zhì)性心臟病,可以誘發(fā)或加重心功能不全,主要表現(xiàn)為呼吸困難,嚴(yán)重的出現(xiàn)端坐呼吸。心臟聽診可發(fā)現(xiàn)心率快慢不一,心音強(qiáng)弱不等,節(jié)律絕對不規(guī)則,心率快于脈率,指的是脈搏短促。

心電圖的特點(diǎn),竇性p波消失,可見快速而不規(guī)則的房波稱為房顫波,非f波,頻率達(dá)350至600次每分,v1導(dǎo)聯(lián)看的比較清楚,二qs波群節(jié)律不規(guī)則,qs波群節(jié)律不規(guī)則使得rr間隙絕對不等。qs波群形態(tài)大多正常,如果發(fā)生室內(nèi)差性傳導(dǎo),可以使qs波群寬大畸形,一般發(fā)生在長的rr間隙。

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