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醫(yī)生主講實(shí)錄

甲亢引起心衰是由于甲狀腺對心臟有毒性作用。

一:會增強(qiáng)心臟的β受體對兒茶酚胺的敏感性。

二:甲狀腺激素直接作用于心肌收縮蛋白,發(fā)揮正性肌力作用。

三:繼發(fā)于甲狀腺激素導(dǎo)致的外周血管擴(kuò)張,阻力下降,心臟輸出量代償性增加。

上述甲狀腺對心臟的毒性作用會導(dǎo)致甲亢患者心動過速、心排血量增加、心房顫動和心衰。心力衰竭一般分為兩種類型,一類是心動過速和心臟排出量增加導(dǎo)致的心力衰竭,此類主要發(fā)生在年輕的甲亢患者。另一類是甲亢誘發(fā)和加重已有或潛在缺血性心臟病患者發(fā)生心力衰竭,此類多發(fā)生在老年患者。

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