高血壓的主要目的是最大限度的控制脈粥樣硬化,減少高血壓對靶器官損害,降低心腦血管發病和死亡的總體危險,在治療高血壓的同時,還應當干預患者檢查出來的所有可逆性危險因素,如吸煙,高膽固醇和糖尿病,并適當處理患者同時存在的各種臨床情況,危險因素越多,程度越嚴重,如果還兼有其他臨床情況,主要心血管病發生的可能性就越高,治療這些危險因素的力度越大。
總的目標是一般高血壓患者應將血壓降至小于140,90毫米汞柱,年輕人和糖尿病及腎病患者降至小于130,80毫米汞柱,65歲及以上老年人收縮壓降至小于150毫米汞柱,如果能耐受還可進一步降低伴隨腎臟疾病,糖尿病和病情穩定的冠心病和腦血管病的高血壓,治療更宜個體化,一般可將血壓降至130,80毫米汞柱以下,伴有嚴重腎臟疾病或糖尿病或處于急性期冠心病和腦血管病患者,應按相關指南進行血壓管理。