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• 高血壓腎病特點

  高血壓腎病的特點，可以從幾個方面概括：第一，高血壓腎病，因為高血壓導致腎病。因為同時其他慢性腎臟病，可以引起高血壓。高血壓和腎病的因果關系，和其他腎臟病是不一樣的高血壓是病因，而腎病是果。第二，高血壓腎病，發展速度相對要慢一些。無論是蛋白尿的量也好，腎功能出現損傷的程度也好，相對于要發展慢一些。第三，高血壓腎病的治療，可能更著重于高血壓的控制，比如不同人群，要控制不同的血壓，保護血管，這是區別于其他慢性腎臟病治療不同的地方。

  

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  楊永紅 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心

  2018-12-24 20713次

• 惡性高血壓腎病

  高血壓腎病是指的是，普通的高血壓引起的腎病，或者是原發性的高血壓引起的腎病。但是同時，還有概念叫惡性高血壓引起的腎病、惡性高血壓腎病和原發性高血壓引起的腎病，無論從原因、癥狀還是治療都有非常大的區別。惡性高血壓腎病，首先是因為惡性高血壓引起來的，引起來的腎臟病理，和原發性高血壓腎病完全不一樣的。最主要是因為體內的交感神經興奮、RAS系統激活，導致腎臟的急性的壞死，這是病因。對于癥狀，惡性高血壓引起腎損害的癥狀，相對于原發性高血壓要重很多，首先是血壓非常的高，一般舒張壓達到130，同時對腎臟的損害，會出現腎功能快速地減退，甚至快速進入腎功能衰竭階段，同時還可以出現，比如肉眼血尿，甚至出現腎病綜合征，這種急劇的變化，都是可能存在的。另外惡性高血壓引起腎損害，同時還伴有其他臟器的改變，比如最主要是引起眼底的改變，會引起眼底出血、視物不清，甚至失明，這是惡性高血壓引起腎損害的臨床表現。對于治療的話，惡性高血壓剛剛講了，它的血壓急劇增高，造成腎損害。所以分兩個方面：第一，快速平穩地控制血壓；第二，保護腎功能，對于這部分人群血壓下降，快速，但不能盲目。所以要在：第一，24小時內降壓幅度，不能超過20%，一般采用降低15%；第二，在使用藥物上，惡性高血壓引起來的腎損害，主要病理就是交感神經興奮和RAS系統激活。所以使用特殊的藥物，是控制惡性高血壓的主要手段，必要的時候，對于惡性高血壓引起來的急性損傷，可能需要腎替代，就是血液透析治療或者腹膜透析治療。

  

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  楊永紅 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心

  2018-12-24 5443次

• 高血壓腎病早期癥狀
  1、腎臟表現，夜尿增多，夜尿超過24小時總尿量的二分之一或在750毫升以上為最早出現的癥狀，是由于腎小管缺血導致濃縮功能減退所致，早期尿常規檢查蛋白可為陰性，但隨著病程延長，尿常規檢查出現蛋白，多數為輕至中度，24小時尿蛋白定量一般不超過一克，血尿少見，早期腎功能正常，但隨著病情進展可出現氮質血癥甚至尿毒癥，伴隨腎功能不全將出現腎性貧血，不過本病的貧血相對較輕。2、腎外表現，比腎臟癥狀出現早而重，并成為影響預后的主要因素，如腦出血或腦梗死，左心室肥厚，冠心病，心力衰竭以及眼底視網膜動脈硬化，一般與腎小動脈硬化的程度相平行。
  語音時長 1:45”
  劉璐 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-21 876次

• 高血壓腎病初期癥狀
  高血壓腎病是因為血壓長期沒有得到很好的控制，導致患者的腎臟小動脈硬化，透明變性，從而影響到腎臟的血液供應，主要影響的是腎小管、腎間質的病變。所以在早期的時候，患者可能癥狀并不是很明顯，偶爾患者尿液中有少量的蛋白質，從而引起尿泡沫增多，患者可以出現輕微的浮腫，主要體現在雙下肢、腳踝的部位。一般來說，查尿常規可以看到少許的尿蛋白陽性或者是尿潛血的陽性，患者腎功能可能會在很多年以后開始逐漸出現腎衰竭的情況，血肌酐升高的表現。
  語音時長 1:14”
  周琪 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2018-07-24 1451次

• 高血壓腎病什么癥狀
  病情分析：高血壓腎病患者在早期時候尿量會發生改變，其中主要表現是尿量增多，有的患者可能會出現蛋白尿或者血尿，情況嚴重的患者會并發成尿毒癥。意見建議：高血壓腎病會引發一些消化道癥狀，如惡心、嘔吐。高血壓腎病患者也會引起頭疼或者頭暈等癥狀。高血壓引起的頭暈或者頭痛可能是暫時性的，也可能是連續性的。
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2019-05-23 1401次

• 腎病高血壓癥狀有哪些
  病情分析：腎病高血壓的癥狀一般是，一些患者可能會出現少量的紅細胞尿，也可能會導致一些其他臟器的并發癥，比如說動脈硬化性視網膜病變等。意見建議：高血壓在平時的時候一定要很好的控制血壓的水平，如果說血壓水平波動過大，長期來回導致心腦腎等一些器官的器質性的病變，一些并發癥的發生。
  王松男 副主任醫師錦州市中心醫院

  2019-05-04 1401次

• 腎病高血壓癥狀有哪些
  腎病高血壓患者可呈現出上腹部以及患病一側腰背部或肋下緣具有連續的血管收縮期雜音。40歲左右的高血壓患者，高血壓癥狀會突然加劇或者突然出現腎病高血壓，病程較短，發展速度較快，尤其舒張期血壓增高非常明顯，并且伴隨腰背或者腹部的疼痛，在服用藥物治療后疼痛不會減輕。腎病高血壓分為腎實質性高血壓和腎血管性高血
  冉旭 主任醫師中山市中醫院

  2019-07-05 2136次

• 高血壓腎病早期？
  早期腎臟表現可出現夜尿增多，是最早出現的癥狀，夜尿超過24小時總尿量的二分之一或750毫升以上，是由于腎小管缺血導致濃縮功能減退所致；早期尿常規檢查蛋白可為陰性，隨病情延長，尿常規檢查即出現蛋白多數為輕至中度；24小時尿蛋白定量一般不超過1克，尿量少見；早期腎功能正常，隨病情進展，可出現氮質血癥甚至
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 109次