在臨床當中,脊柱外科門診中腰椎間盤突出性疾病是就診患者中占有較大比例的一類疾病人群,腰椎間盤突出,根據CT影像學評估,腰椎間盤突出情況,多少以及硬膜囊受壓情況,伴有下肢神經放射性癥狀。
當患者腰間盤突出屬于急性期,而且累及節段較少時,多可以采取激素,甘露醇脫水以及康復理療,臥床休息制動等保守治療方式進行治療,這種情況一般患者需要臥床大概三到四周,同時配合理療和藥物治療,加強腰背肌功能鍛煉,等急性期癥狀有所緩解,可以在間歇性腰圍保護下,進行直立行走以及逐步恢復正常的工作狀態。
如果椎間盤突出節段累及較多,癥狀較重,下肢神經黏連刺激癥狀較為明顯,往往需要手術治療,需要進行間盤的摘除,神經的松解以及椎間的融合手術。由于現在大家提倡miras圍手術期患者快速康復理念,目前患者臥床時間大概在術后三天以后,支具保護下逐步進行康復運動功能狀態。