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• 冠脈造影后注意事項

  冠脈造影后注意事項一般有以下幾種：第一、做冠脈造影很多的時候都是從股動脈或者從橈動脈作為穿刺點而放置導管的，尤其是在橈動脈的時候，會有壓迫橈動脈的止血器，此時請勿自行的松解，因為會有醫生定期來進行松解。如果一旦發生了出血或者是過于疼痛麻木以及腫脹，需要及時的告知醫生，讓醫生來進行處理。第二、當拆除壓迫器以后，在一周之內盡量要避免沾水，畢竟是傷口，而且因為穿刺點使用的導管相對過粗，要避免在一周之內測血壓或者手提重物，導致局部的動脈壓力增加。第三、要適當的喝水，因為在進行造影的時候會打入造影劑，多喝水可以加速造影劑排泄，避免對腎臟造成過大的負擔。第四、做完股動脈穿刺手術以后要注意肢體的制動，必要的時候要用沙袋來進行壓迫，而且要經常觀察局部，看紗布是否有明確的出血，如果一旦有出血，要及時的告知醫生進行處理。

  

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  趙舟 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-07-07 10855次

• 冠脈微循環病變是冠心病嗎

  冠脈微循環病變不是冠心病。冠狀動脈微循環是由直徑小于200微米的小動脈，毛細血管和小靜脈組成的微循環，一旦冠脈微循環出現障礙就表示冠狀動脈受到了一定的阻力，心肌代謝等出現了異常，所以需要重視起來。冠脈微循環障礙的發現對于預防冠心病的發現是有很重要的作用的。冠狀動脈的主干及其主要分支的內膜彈力是比較發達的，所以具有收縮力，能顯著擴大或縮小管腔從而達到調節和分配心臟各部位血流的作用，而小動脈和微動脈屬于急性的動脈，收縮和擴張會顯著的影響心肌血流量和冠狀動脈阻力的變化。冠心病的患者主要是由于冠狀動脈狹窄所引起的，也有可能是由于堵塞所導致的，其表現為心慌和心悸，而且還會伴有胸悶和心前區疼痛的癥狀，早期的時候可以通過口服擴張血管的藥物來進行治療。

  

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  王燕 主任醫師中日友好醫院

  2021-08-25 2584次

• 冠脈造影診斷冠心病標準
  冠脈造影是診斷冠心病的金標準，通過冠脈造影來顯示血管腔的狹窄程度，從而選擇合適的治療方案，冠心病的患者，如果冠脈造影顯示血管腔狹窄程度小于50%的話，是不能診斷冠心病的。如果血管狹窄程度達到50%以上，可以診斷冠心病，對于輕度狹窄的患者，可以選擇藥物保守治療，如果血管狹窄程度達到75%以上，那么建議可以選擇冠脈支架植入術。對于血管病變比較嚴重，做冠脈支架也解決不了問題，或者是藥物治療效果不好的患者可以選擇冠脈搭橋手術。冠心病的患者一定要注意飲食，要以清淡為主，不要吃高脂肪，高熱量的食物，平時可以適量的運動來控制體重。
  語音時長 01:14”
  劉琴 主治醫師余干縣中醫院

  2019-08-12 3270次

• 冠心病冠脈造影顯示
  冠心病目前的診斷主要是依靠冠狀動脈造影，是作為冠狀動脈診斷的金標準。那么冠狀動脈造影顯示冠狀動脈血管狹窄，堵塞大于50%，就可以診斷為冠心病。如果冠脈血管狹窄，堵塞大于75%，臨床心肌缺血的癥狀比較嚴重，比如反復胸悶，胸痛發作，使用藥物治療無效，可以放入支架治療。那么冠心病一旦診斷，就必須長期服用藥物治療，常用的有抗血小板聚集的藥物，如阿司匹林或氯吡格雷。第二，穩定斑塊的藥物，可以降甘油三酯和膽固醇，可以使用舒降脂，立普陀，可定。除此之外，冠心病飲食治療也很重要，強調低鹽，低脂肪飲食。
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  楊爽 副主任醫師河源市人民醫院

  2019-05-24 1987次

• 診斷冠心病是先做冠脈CT還是冠脈造影
  病情分析：要診斷冠心病，還是要看患者的癥狀，如果患者癥狀不太典型，可以先做冠脈CTA排查，如果患者的癥狀非常明確，通過心電圖等檢查也考慮血管明確的狹窄，這種情況可以直接做冠脈造影。意見建議：冠脈CTA也可以在門診檢查，冠脈造影是需要住院的，具體做哪一種檢查還是要聽從醫生的建議。患者平時要注意清淡飲食，戒煙戒酒，預防冠心病的危險因素。
  劉雪琴 主治醫師開封市中心醫院

  2020-06-16 2104次

• 冠脈造影檢查適用于所有冠心病嗎
  病情分析：冠脈造影檢查并不是適用于所有冠心病患者，冠狀動脈造影是診斷冠狀動脈粥樣硬化性心臟病（冠心病）的一種常用而且有效的方法，是一種較為安全可靠的有創診斷技術，現已廣泛應用于臨床，被認為是診斷冠心病的“金標準”。以下幾類患者不適合做冠狀動脈造影：1、對碘或造影劑過敏。⒉、有嚴重的心肺功能不全，不能耐受手術者。⒊、未控制的嚴重心律失常如室性心律失常。⒋、電解質紊亂。⒌、嚴重的肝、腎功能不全者。意見建議：冠狀動脈造影檢查需要在心血管內科進行，由有資質的介入醫師進行這種檢查，做完冠狀動脈造影后需要多喝水排泄造影劑。
  李海濤 副主任醫師保定市第二醫院

  2023-11-04 201次

• 冠脈ct怎樣診斷冠心病
  冠脈CT是做冠狀動脈CT前，通過血管內注入造影劑，常用的造影劑有碘海醇，碘克沙醇，碘佛醇。在造影劑下通過掃心臟的CT，通過三維重建顯示冠狀動脈的血管，如果冠狀動脈血管狹窄大于50%，就診斷為冠心病。但是冠脈CT檢查目前還不是診斷冠心病的金標準，由于做冠脈CT檢查是通過觀察血管外面的情況，判斷血管的狹
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-01-24 288次

• 冠心病有必要做冠脈造影嗎
  冠心病的患者有必要做冠脈造影，目前來說，冠脈造影仍然是判斷是否是冠心病的金標準，但是實際上沒有哪一個檢測的準確率是百分之百的。作為一種有創傷性的檢查手段，還是存在一定的風險，比如動脈的損傷，穿刺部位的出血，造影劑的過敏等等。醫生一般也會安排一些比較基本簡單的檢查，如血生化、心電圖、心臟超聲、運動平板
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-17 568次