ST段抬高性心肌梗死是指具有典型缺血性胸痛，持續超過二十分鐘，血清心肌壞死標記物濃度升高并有動態演變，心電圖具有典型的ST段抬高的一類急性心肌梗死。
在四個方面治療ST段抬高心肌梗死，一，溶栓治療，靜脈內溶栓ST段抬高型心肌梗死治療的較好選擇，對發病內三個小時的患者溶栓治療的療效與直接PCI基本相似；二，介入治療，發病12小時內包括正后壁心肌梗死或伴有新出現左束支傳導組織的急性患者推薦使用PCI，伴心源性休克或心力衰竭及發病超過十二小時患者能推行直接PCI治療；三，抗栓治療；四，藥物治療。
st抬高性心肌梗死治療
惠麗超副主任醫師
錦州市中心醫院 心血管內科
2018-11-29 2558次
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心肌梗死的藥物治療心肌梗死號是由于冠狀動脈粥樣硬化，導致血管管腔狹窄，在動脈粥樣硬化基礎上，斑塊破裂形成血栓，導致血管完全閉塞，心肌出現嚴重而持久缺血，造成部分心肌壞死的一種疾病。心肌梗死后的患者，要在醫生的指導下規范化用藥，以治療和延緩動脈粥樣硬化的進展，預防或者降低再次心肌梗死等不良心血管事件，改善心肌重構，預防心衰，治療藥物包括以下幾大類：（1）他汀等降血脂藥物：膽固醇增高可以促進動脈粥樣硬化進展，心梗患者即使膽固醇不高，也要服用此類藥物，以穩定斑塊，減少血栓事件的發生，同時延緩動脈粥樣硬化進展。（2）抗血小板藥物：可以預防再次血栓形成。（3）β受體阻滯劑：通過減慢心率來降低心肌耗氧，減少心梗面積，不僅能有效控制癥狀，還能預防心衰，治療心律失常，改善臨床預后。（4）血管緊張素轉換酶抑制劑：能有效改善心肌重構，減少心衰等心肌梗死并發癥。但是血管緊張素轉換酶抑制劑，在部分患者可以誘發干咳的副作用，如果患者不能忍受，可以改用血管緊張素II受體拮抗劑或者血管緊張素受體腦啡肽酶抑制劑來替代。（5）硝酸酯類藥物，部分患者仍然有心絞痛發作，可以考慮使用硝酸酯類藥物改善癥狀（6）中醫藥。
02:14
黃偉強
主任醫師廣西醫科大學第一附屬醫院
2022-01-28 22814次
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心肌梗死怎么治療心梗是心血管臨床上的一個，危急重癥，它的治療包括一般治療，像鎮靜，吸氧，鎮痛，減少活動，保持大小便的通常，保持情緒的穩定。第二個就是藥物，藥物像應用抗血小板，阿司匹林，波立維，應用他汀，早期足量應用β受體阻滯劑，ACEI，或者是ARB。第三，最重要的是血管的再通治療，血管的再通治療，我們可以通過PDCI，也就是經皮球囊擴張，和支架的植入，對于沒有行介入條件的醫院，可以通過溶栓，來進行血管的再通治療。
00:56
胡繼強
副主任醫師北京中醫藥大學東方醫院
2018-07-12 5812次
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心肌梗死st段抬高急性心肌梗死是一種嚴重威脅人類生命健康的疾病，是由于冠狀動脈持續性缺血、缺氧造成的心肌壞死。臨床上根據心電圖st段的變化特點，急性心肌梗死分為st段抬高型和非st段抬高型。st段抬高型的特點是患者血管狹窄程度往往多不嚴重，也就說明病變時間較短不容易建立側支循環，多指的血管病變一般情況下小于50%，主要是冠脈完全閉塞，其堵塞的血栓為紅血栓，通常梗死面積比較大，容易發生室顫。在心電圖方面，st段抬高型心肌梗死的心電圖會面向梗死區的導聯出現病理性Q波，特點是寬而深，會呈弓背向上型抬高，并且T波逐漸倒置，R波增高，st段壓低，T波直立并增高。語音時長 1:57”
鞠延玲
副主任醫師錦州市中心醫院
2018-12-04 9770次
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非st段抬高性心肌梗死所謂的非st抬高型心肌梗死一般情況下指的是患者有明顯的癥狀，另外結合心肌酶檢查有明顯的升高，這種情況可以診斷心肌梗死，但是患者心電圖檢查沒有明顯的st段抬高這種情況就診斷為非st短抬高性心肌梗死，非st段心肌梗死一般情況下我們認為患者發生了心肌梗死但是屬于沒有完全的堵塞屬于非投避性的心肌梗死針對這種情況的治療。關鍵的一點就是要明確的冠狀動脈血管狹窄的情況一般需要積極的進行冠狀動脈造影檢查，通過造影就能夠確定冠狀動脈血管到底哪個部位狹窄，狹窄程度如何，這種情況才能夠確定下一步的治療，如果冠狀動脈血管狹窄比較重，顯然這種情況就需要進行積極的冠狀動脈內支架治療手術甚至需要冠狀動脈搭橋手術，但是無論如何藥物治療是基礎需要充分的應用抗小板聚集的藥物阿司匹林，氯吡格雷，另外就是要應用，他汀類藥物穩定動脈斑塊常用的有阿托伐他汀，瑞舒伐他汀等，再就是改善供血的藥物穩定心律的藥物等。語音時長 1:36”
張化勇
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-12-04 3921次
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非st抬高型心肌梗死是什么非st段抬高性心肌梗死是急性冠脈綜合征的一種類型，它是由于動脈粥樣硬化的斑塊破裂及發血栓形成引起管腔的狹窄，但是沒有完全的閉塞，從而臨床表現為突發的胸痛，但是不伴有心電圖，st段抬高心電圖通常表現為持續性或者是短暫的st的壓低或者是t波的倒置或低平。
楊士偉
主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2018-11-23 1802次
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什么是ST段抬高型心肌梗死病情分析：ST段抬高型心肌梗死是心肌梗死的一種類型，它表現為心電圖上多個肢體導聯或者胸前導聯ST段明顯的抬高，是比較嚴重的類型，說明患者心肌梗死的程度和范圍比較廣泛。意見建議：患者出現ST段抬高型心肌梗死，應該立即到醫院就診。如果是在發病12個小時以內，要行急診冠狀動脈造影，如果冠脈存在閉塞或者嚴重的狹窄，要植入冠脈支架開通冠脈，同時要給藥物的治療，包括抗血小板聚集，抗凝，調脂穩定斑塊，擴張冠狀動脈，減少心肌耗氧量等。
鄭桂安
副主任醫師漳州市醫院
2020-07-20 3001次
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心肌梗死st段抬高急性心肌梗死是一種嚴重威脅人類生命健康的疾病，是由于冠狀動脈持續性缺血、缺氧造成的心肌壞死。臨床上根據心電圖st段的變化特點，急性心肌梗死分為st段抬高型和非st段抬高型。st段抬高型的特點是患者血管狹窄程度往往多不嚴重，也就說明病變時間較短不容易建立側支循環，多指的血管病變一般情況下小于50%，主
趙虹
主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2021-12-02 431次
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非st抬高心肌梗死預后非st段抬高心肌梗死預后效果還是非常好的，非st段抬高型心肌梗死是指患者血管沒有完全堵塞，血流較為細小，一般先給抗凝治療，抗血小板治療和擴張血管的藥物，必要的時候進行心電監護，吸氧。雖然血管沒有被完全堵塞，但血流不能夠支持心臟的血液供應，因此，在治療過程中需要密切觀察患者的情況，如果出現持續胸痛或者
齊欣
主任醫師北京醫院
2022-01-24 559次
