一般來說,在臨床上應用改善生活方式,和至少三種降壓藥物治療措施,持續(xù)三個月以上,仍然不能夠?qū)⒒颊叩氖湛s壓和舒張壓水平控制在目標水平時,稱為難治性高血壓,也稱為頑固性高血壓。難治性高血壓可能的原因主要包括以下一些方面原因:
一、未查出的繼發(fā)性原因,尤其是呼吸睡眠暫停綜合征,患者降壓治療依從性差,患者仍在使用一些升壓藥物,如口服避孕藥、腎上腺類固醇類藥物、可卡因、甘草以及麻黃等。
二、改善生活方式失敗,例如體重增加、重度飲酒等。
三、容量負荷過重,如利尿劑治療不充分、進展性腎功能不全等。