白塞氏病分為兩種情況,根據(jù)它的受累臟器不同。
第一是局部癥狀為主,可以給予對(duì)癥治療,比如以反復(fù)的口腔潰瘍、外陰潰瘍以及皮膚病變?yōu)橹?,可以?yīng)用非甾體類抗炎藥、秋水仙堿、沙利度胺或者是糖皮質(zhì)激素軟膏局部應(yīng)用。當(dāng)患者的病情穩(wěn)定,癥狀消失后是可以停用藥物治療的,而對(duì)于內(nèi)臟血管炎和咽炎的治療通常使用糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑,一般是根據(jù)它的病變嚴(yán)重程度以及進(jìn)展,來(lái)選擇激素的用量和免疫抑制劑的藥物。
由于停藥之后容易出現(xiàn)病情的反復(fù)發(fā)作,所以合并內(nèi)臟系統(tǒng)受累的患者一般不建議停藥,大多數(shù)患者需要小劑量的激素以及聯(lián)合應(yīng)用免疫抑制劑進(jìn)行長(zhǎng)時(shí)間維持治療。
另外,在穩(wěn)定期服用小劑量藥物的同時(shí),患者仍然需要到風(fēng)濕免疫科定期到門(mén)診隨診,根據(jù)病情一個(gè)月或三個(gè)月來(lái)監(jiān)測(cè)病情活動(dòng),防止出現(xiàn)重要臟器損傷。