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• 臨界高血壓是高血壓病嗎

  臨界高血壓病是一個新的概念，臨界高血壓病指的就是血壓在130-140mmHg收縮壓，低壓在85-90mmHg，我們稱之為叫臨界高血壓。因為它和高血壓病，就很接近了，叫臨界高血壓病。臨界高血壓病，在美國2019年高血壓病指南中，已經把它歸納為高血壓病，所以如果從美國，這樣一個指南的概念來指導的話，他就屬于高血壓病。但中國并沒有完全的借鑒美國，對高血壓病這樣一個概念的理解。大家想象一下，如果高血壓病的診斷降低10mmHg，中國又會增加，將近2個億的高血壓病人群，中國有將近2億人，再增加2億，變成4億高血壓病人群，所以這是一個概念性的改變，但是能夠帶來一個意義上的改變。美國為什么要把130到85，這樣水平的血壓，就定義為高血壓病呢，一定也認識到，這一部分人群是有風險的。我們反復講高血壓病的風險，就是要讓大家理解到，高血壓病不是一個簡單的疾病，它是引起其他疾病的一個危險因素。所以高血壓病治療的一個概念，一定不是單純就是把血壓控制住，而是對于高血壓病相關的危險因素，整體來講的一個控制，帶來心血管相關疾病，發生率的下降，這是我們對于高血壓病的一個認識。高血壓病其實我們知道，治療起來也不復雜，監測起來也很容易，但是要改變整個一個人群的，高血壓病帶來的危害的水平，那是很重要的。中國是心血管病相關的大國，中國每年心血管相關的死亡，占到全部死亡中排第一位，超過腫瘤超過其他任何感染性疾病，所以心血管疾病非常重要。而其中心血管疾病的，第一大危險因素就是高血壓，可見高血壓病，這個疾病的管理，對于整個民族，我們人類的這種健康，都是非常有意義的。所以如果認識到這么大的，一個宏觀概念來講，所以我們對高血壓病的管理要更嚴格，所以如果您是臨界高血壓病，如果您的血壓水平一直在90mmHg徘徊，高壓在140mmHg這樣的水平波動，那你要特別小心了。從目前中國指南來講，對于這個級別的血壓，我們不太推薦去藥物干預治療，而是生活方式的干預。再次給大家強調，生活方式的干預，包括您生活的習慣，您要有充足的睡眠，您要保持適度的運動，運動方式我們剛才也提到了，要有合理的有氧運動，要注意高血壓病預防的一個管理，你要避免過勞，情緒要穩定，不要熬夜，不要抽煙飲酒，這些不良的生活習慣的一個改善。還有很重要一點，要低鹽低脂飲食，低鹽飲食很重要，咱們中國北方人，要比南方人的高血壓患病率高，原因就是跟飲食結構是有直接相關性的，這個是已經經過，流行病學調查明確的。尤其是東三省，高血壓患病率和心血管病的患病率，都是中國排在前幾位的。而相對來講，像四川、像云南這些地方的，高血壓病患病率相對偏低的，就是因為北方區寒冷，大家活動又少，同時又吃的偏咸，吃的油膩的偏多，都增加了高血壓病的發生率和發病率。所以從這一點來講，我們對于臨界高血壓病，要通過生活方式的干預來管理。中國平均一個人，鹽的攝入量是13g，我們高血壓病管理指南推薦，大家一天鹽攝入量不要超過6g，就是你要如果能減一半的鹽，相當于吃一片降壓藥物帶來的效果，所以我們要控制鹽的一個攝入，這點特別要強調一下。

  

  04:48
  薛亞軍 副主任醫師北京清華長庚醫院

  2019-09-03 4844次

• 血壓150/90|是高血壓嗎

  血壓150/90肯定是高血壓，因為正常血壓高壓一般在90~140之間，低壓在60~90之間，超過這個數值就是高血壓。高血壓患者一般分為三級，一級，二級，三級。如果血壓大于等于140/90小于160/100，屬于一級高血壓；如果大于等于160/100小于180/110，屬于二級高血壓；如果血壓大于等于180/110就屬于三級高血壓，血壓的級別越高癥狀越明顯。平時高血壓患者一定要做檢查，看看是原發性高血壓還是繼發性高血壓，如果患者沒有找到明顯原因，這樣的高血壓就叫原發性高血壓也叫高血壓病。如果找到明顯原因，比如這個病人是腎炎，腎小球疾病，腎衰或腎上腺疾病或者腎動脈疾病造成血壓增高這叫繼發性高血壓，對這些病人一定要做雙腎、腎上腺、腎動脈彩超進行鑒別。

  

  01:58
  趙興全 主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2021-09-09 5684次

• 147是高血壓嗎
  不論收縮壓或者是舒張壓，達到147毫米汞柱均是高血壓。高血壓是指以體循環動脈血壓收縮壓和/或舒張壓增高為主要特征，收縮壓大于等于140毫米汞柱，舒張壓大于等于90毫米汞柱，可伴有心、腦、腎等器官的功能或器質性損害的臨床綜合征。因此，收縮壓大于等于140毫米汞柱和/或舒張壓大于等于90毫米汞柱均可診斷為高血壓。患者血壓達到147毫米汞柱，如為收縮期血壓達到147毫米汞柱，稱為一級高血壓，如果是舒張壓達到147毫米汞柱，稱為三級高血壓即重度高血壓。
  語音時長 1:30”
  王玲玲 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2018-10-22 7455次

• 高血壓147正常嗎
  血壓達到147是不正常的，正常血壓高壓的最高限是140。超過了140，如果患者不是由于情緒激動、運動或者是勞累、白大衣高血壓引起的，超過了147的高壓就是需要用藥物來干預的。通常要將患者的血壓控制在140以下，甚至有的患者，像有心、腦、腎這樣并發癥的老年人，也都在患者能承受的范圍內將血壓控制在130以下，甚至是達到120，因為這樣主要是為了保新、腦、腎靶器官不受損害。
  語音時長 1:19”
  王相立 副主任醫師朝陽市中心醫院

  2018-09-17 27222次

• 147是高血壓嗎
  在靜息狀態下多次測量收縮壓大于140毫米汞柱，舒張壓大于90毫米汞柱，就可以診斷為高血壓。收縮壓147毫米汞柱，達到1級高血壓的診斷標準，出現這種情況首先要控制飲食，注意低鹽、低脂飲食，嚴格限制食鹽的攝入量，不要吃太油膩的食物，另外要適量增加運動，定期檢測血壓，如果伴隨其他癥狀，建議到醫院進一步檢查。
  李國剛 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-12-25 2402次

• 臨界高血壓是高血壓病嗎
  病情分析：不一定是真正的高血壓病，如果想要進一步的確診，需要非同日三次去診室測量，或者是行24小時動態血壓監測，有助于進一步明確是否是真正的高血壓病。意見建議：如確診后，患者經過1~3個月生活方式干預改善不能將血壓控制達標，建議其啟動降壓藥物治療，優選一線長效降壓藥，比如非洛地平、替米沙坦、培哚普利、美托洛爾、氫氯噻嗪等。
  魏曉冬 主治醫師哈爾濱市第一醫院

  2023-07-14 801次

• 高血壓147正常嗎
  血壓達到147是不正常的，正常血壓高壓的最高限是140。超過了140，如果患者不是由于情緒激動、運動或者是勞累、白大衣高血壓引起的，超過了147的高壓就是需要用藥物來干預的。通常要將患者的血壓控制在140以下，甚至有的患者，像有心、腦、腎這樣并發癥的老年人，也都在患者能承受的范圍內將血壓控制在130
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2022-05-25 826次

• 血壓高壓147低壓86,是不是高血壓了
  血壓高壓147mmHg，低壓86mmHg一般指收縮壓147mmHg，舒張壓86mmHg，通常是高血壓了。高血壓是一種以體循環動脈壓升高、周圍小動脈阻力增高，同時伴有不同程度的心排血量和血容量增加為主要表現的臨床綜合征。在非藥物控制的前提下一般將收縮壓大于等于140mmHg和（或）舒張壓大于等于90m
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-07-19 1287次