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醫(yī)生主講實(shí)錄

高血壓長(zhǎng)期服藥危害主要是由于服用降壓藥物的不良反應(yīng),高血壓常用降壓藥物主要包括了利尿劑,β受體拮抗劑,鈣通道阻滯劑,血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,血管緊張素II受體拮抗劑。

利尿劑的常見(jiàn)不良反應(yīng)主要是電解質(zhì)紊亂以及影響血脂,血糖,血尿酸代謝,但一般發(fā)生在使用大劑量時(shí),因此使用利尿劑降壓,推薦小劑量應(yīng)用,其他還包括有乏力,尿量增多,痛風(fēng)病人禁用。

β受體拮抗劑主要不良反應(yīng)有心動(dòng)過(guò)緩,乏力,四肢發(fā)冷。β受體拮抗劑,對(duì)心肌收縮力,竇房結(jié)和房室結(jié)功能均有抑制作用,并可增加氣道阻力。鈣通道阻滯劑,主要是由于開(kāi)始治療時(shí),有反射性交感活性增強(qiáng),引起心率增快,面部潮紅,頭痛,下肢水腫。血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑主要不良反應(yīng)是刺激性干咳和血管性水腫,可能與體內(nèi)緩激肽增多有關(guān),停用后可消失。血管緊張素II受體拮抗劑一般禁忌于高鉀血癥,妊娠期婦女和雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄患者。

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