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• 心衰如何分類

  心衰，有很多人說，怎么他和我的心衰不一樣呢，他是急性心衰，我怎么是慢性心衰，他是右心衰我是左心衰，甚至某個人張三又是全心衰。這就牽扯到了心衰的分類，我們說心衰如果按發生部位來說，我們分為左心衰、右心衰和全心衰。如果按照它的發生速度來說，我們又分為急性心衰和慢性心衰，這個如果是急性起病的，不管是因為什么原因造成的，突然發病的，病程在一個月以內，都歸為急性的心衰，如果病情穩定在一個月以上了，我們劃為慢性心衰，這個好理解，還有有收縮性的和舒張性心力衰竭，對于有一些病人，有一點醫學常識的會說，大夫告訴我是收縮性的心衰，說我們老伴是舒張性心衰，這是按照我們心臟里邊，它的功能的情況，是往外排血原因受損造成的，還是心臟自己充盈的時候，造成的功能受損，這兩種心衰情況。如果是因為往外射血的時候造成的心衰，是這個心臟的收縮力受損了，它不能夠再往外射血了，心臟結構大了，它真正的功能減弱了，有一個叫射血分數減低的心衰，叫收縮性的心衰，還有一種是叫舒張性心衰，是由于本身心臟它的功能，收縮功能及射血功能沒有問題，或者是略微減低，你都沒有感覺到，但是心室自己充盈，要接納這么多的量，才能好往外排血，但是這時候心臟的順應度，也就是說它的硬化程度增加了，這個病人的心臟不能夠正常接受這么多的量了，所以說造成了心衰。射血分數正常的，我們叫做射血分數保留的心衰，叫舒張性心衰。所以說心衰我們常分類，是這三大類的分法，按照部位這個很好理解，是左側的左心衰叫左側的，部位分為左心衰右心衰，如果左側、右側的心，左心、右心都發生了心衰，叫全心衰。發生的速度、時間、起病的速度，這種來說叫急性心衰、慢性心衰，按照射血分數的正常大小，就說是它的高低受不受影響，分為收縮性心衰和舒張性心力衰竭。

  

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  孫健玲 主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2019-08-12 4936次

• 心衰如何確診

  心力衰竭有幾個比較明顯的特征性的癥狀和體征。主要是呼吸困難、乏力和水腫，但是僅僅根據三條，來診斷心力衰竭是非常不確切的，誤診率相當高。因此要做一些相關器械的檢查，其中最重要的就是心電圖、胸片以及超聲心動圖和血液的化驗。特別是超聲心動圖和血液腦鈉肽的檢查，對于心力衰竭的診斷，具有非常重要的作用。超聲心動圖，可以看到心腔的結構和功能，如果出現了射血分數的顯著的下降，可以診斷為收縮性的心力衰竭。另外血液檢測腦鈉肽，這是多肽的物質，是在心衰的病人會有顯著的升高。根據腦鈉肽升高的水平，也有助于確診心力衰竭的診斷。

  

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  吳彥 主任醫師北京大學人民醫院

  2019-07-29 11596次

• 如何糾正心衰
  心力衰竭是臨床上比較常見的疾病之一。針對它的治療主要從以下幾方面進行，一，去除或治療基礎病因，如治療冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，瓣膜性心臟病患者可以考慮瓣膜的修補術或者置換術。二，去除誘發因素，積極的控制感染、心律失常、糾正電解質紊亂等等。三，改善生活方式，少食多餐，進食易于消化的食物，控制鈉鹽的攝入量，注意休息，避免過度勞動。四，抗心力衰竭藥物的使用，抗心衰藥物需要在心內科醫師的指導下進行。
  語音時長 01:11”
  梁菲菲 副主任醫師張家口市第一醫院

  2020-01-22 1764次

• 如何糾正左心衰
  左心衰主要是左心室代償功能不全而引發的心力衰竭。在治療方面首先要多注意休息，減輕活動量，改善心肌的負荷，同時要控制鈉鹽的攝入。在藥物治療方面首先可以給予利尿劑減輕心臟前負荷，比如呋塞米，氫氯噻嗪，螺內酯等。還可以給予培哚普利等ACEI類藥物來改善和緩解心室重塑。β受體阻滯劑，比如美托洛爾的應用可以改善心臟的負荷，對抗交感神經激活。正性肌力藥物，比如洋地黃類的藥物可以改善心肌的收縮力。同時還可以給予血管擴張的藥物，比如硝酸甘油，硝普鈉來改善心臟的前后負荷。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
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  高林 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-07-12 1382次

• 如何糾正心衰
  病情分析：首先呢，要明確病因，看是什么原因引起的心衰，積極控制住原發病因。心衰的患者要低鹽飲食，要防治心律失常和心功能不全。意見建議：心衰的病人會有許多的癥狀，一定要去正規的醫院去就診。心衰的病人還要控制好自己的血壓。心衰的病人要去專科就診，根據自身的情況，根據醫囑來進行糾正自身心衰。
  魏世亮 主治醫師國藥同煤總醫院

  2019-04-15 1701次

• 怎樣糾正冠心病心衰
  病情分析：冠心病的患者，如果出現心肌梗死后心衰，主要的治療方法是介入治療。介入治療可以將堵塞的冠狀動脈打開，挽救瀕死的心肌細胞，最大限度的改善心功能。意見建議：冠心病心肌梗死后心衰，可以進行主動脈內球囊反搏術治療，也是一種介入的治療辦法，有很好的效果。另外，應該臥床休息，降低心臟的負擔。
  王陽陽 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-11-08 1101次

• 慢性心衰如何糾正
  慢性心衰可以通過調整生活習慣、使用藥物、手術等方式糾正。1、調整生活習慣：慢性心衰患者在日常生活中飲食要以低鹽低脂、清淡易消化的為主，不可以吃高鹽、高糖、高膽固醇的食物，也不可以抽煙喝酒，還要保持作息規律，保證充足的睡眠，避免過度勞累，保持樂觀舒暢的心情，避免情緒波動過大。2、使用藥物：慢性心衰患者
  趙慶彥 主任醫師武漢大學人民醫院

  2022-06-09 264次

• 怎么糾正心衰
  要糾正心衰：第一，選擇強心的藥物，可以選擇地高辛或者西地蘭，這種藥物可以增強心肌的收縮力，使心衰的癥狀得到改善。第二，選擇利尿藥物，包括雙氫克尿噻，速尿，通過利尿作用，減輕心臟負擔，改善心臟的功能。第三，使用擴血管的藥物，包括硝普鈉，硝酸甘油，通過擴張動脈血管，靜脈血管可以使心臟的前后負荷減輕，心臟
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-17 277次