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• 直腸癌都造瘺嗎

  根據(jù)患者這個(gè)直腸癌，這個(gè)癌腫它距離肛門的遠(yuǎn)近來看，如果距離比較遠(yuǎn)，那么保留肛門的可能性就比較大，一般情況下是不造瘺的。比如說它距肛門12公分以上，那么這個(gè)手術(shù)方式采用Dixon，Dixon這樣就不用做造瘺。如果它距離肛門8到12公分之間，采用拉下式直腸癌根治術(shù)Bacon，也不用造瘺。如果是它距離直腸，這個(gè)腫瘤距離肛門小于8公分，按現(xiàn)在實(shí)際上5公分以下，甚至女同志4公分以下，4公分以上的，都可以進(jìn)行保肛治療。那么4公分以下的保留不了肛門，才需要造瘺，這樣說的呢，指的是永久性造瘺。還有一種就是Hartmann，Hartmann就是這手術(shù)腫瘤切了，切了之后，由于某種條件限制，比如說患者不能耐受長(zhǎng)時(shí)間手術(shù)，條件不好，然后做個(gè)造瘺，以后再做二期，曠置。或者是把腫瘤切了之后不做吻合，這個(gè)就做個(gè)造瘺，這個(gè)都指的是永久性造瘺。還有一種臨時(shí)性造瘺，不管你保留肛門還是沒保留肛門，由于這吻合口吻合不確切，或者是防止它出現(xiàn)瘺，出現(xiàn)腸瘺。那么作為預(yù)防性造瘺，這個(gè)預(yù)防性造瘺不是必須的，要根據(jù)術(shù)中情況進(jìn)行判定。所以直腸癌做不做造瘺，要根據(jù)直腸腫瘤距離肛門的位置，還要根據(jù)術(shù)中的情況來進(jìn)行判斷，是做永久性造瘺，還是說預(yù)防性造瘺，術(shù)前有時(shí)候確定不了，還要根據(jù)事故中的情況進(jìn)行綜合判定。

  

  02:08
  孟慶成 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2020-03-10 4654次

• 直腸癌造瘺手術(shù)大嗎

  直腸癌的手術(shù)治療方法有很多，有的是可以保留肛門的，這種不用造瘺；有一部分低位的直腸癌，為了得到根治的效果，和切除的完整，就需要切除整個(gè)的肛門以及周圍的組織，這個(gè)時(shí)候就需要給患者進(jìn)行造瘺。那么造瘺手術(shù)，它需要從腹部和會(huì)陰部，兩組人同時(shí)來進(jìn)行。要挖除整個(gè)的直腸、肛門，還有直腸的系膜等等這些組織，還有相應(yīng)區(qū)域的淋巴結(jié)。切除的范圍比較大，手術(shù)操作的時(shí)間也比較長(zhǎng)，所以這個(gè)手術(shù)相對(duì)的來說是比較大的一個(gè)手術(shù)。但是患者朋友也不要害怕，像這種手術(shù)做完手術(shù)以后，經(jīng)過一定的營(yíng)養(yǎng)支持，還有中醫(yī)藥的調(diào)理，都能很快的恢復(fù)正常的身體體力，能夠接受下一步的化療和放療，以及其他的治療等等。

  

  01:28
  曲牟文 主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院

  2019-08-06 6971次

• 直腸癌造口病人術(shù)后擴(kuò)肛
  直腸癌術(shù)后如果行結(jié)腸造瘺，病人對(duì)于造瘺口的護(hù)理以及處理，對(duì)于康復(fù)以及術(shù)后的生活質(zhì)量提升都非常重要擴(kuò)肛可以預(yù)防造瘺口狹窄，可以促進(jìn)腸蠕動(dòng)，促進(jìn)患者盡早的恢復(fù)造口排氣通便。直腸癌是臨床上常見的一種消化系統(tǒng)惡性腫瘤，隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的進(jìn)步，目前保肛手術(shù)已經(jīng)用到許多低位以及超低位的直腸癌病例中。但是有部分病人不適合做保肛手術(shù)，譬如直腸癌已經(jīng)突破了直腸的漿肌層，侵犯了周圍的組織，這種情況應(yīng)該做傳統(tǒng)的直腸癌切除加肛門切除，降結(jié)腸造瘺術(shù)。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:23”
  吳乾龍 主治醫(yī)師河源市人民醫(yī)院

  2019-11-04 2651次

• 直腸癌造瘺還納后
  直腸癌是常見的消化系統(tǒng)惡性腫瘤，這個(gè)病典型的癥狀就是大便形狀以及大便習(xí)慣的改變，還有就是里急后重等癥狀，診斷也需要有明確的病理學(xué)檢查依據(jù)。直腸癌它的分期是根據(jù)腫瘤侵犯的范圍進(jìn)行確定的，確診之后應(yīng)該首選手術(shù)治療，術(shù)后還應(yīng)該根據(jù)分期進(jìn)行術(shù)后的輔助化療，以減少術(shù)后復(fù)發(fā)的機(jī)率。其中分期較早的直腸癌治愈機(jī)率還是相對(duì)較高，上述癥狀表現(xiàn)明顯的還應(yīng)該復(fù)查一下，排除復(fù)發(fā)的可能。飲食上應(yīng)該注意膳食結(jié)構(gòu)調(diào)整，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，多吃新鮮的蔬菜和水果，不要吃腌制、熏制、火烤和油炸的食物，堅(jiān)持低脂肪飲食。患者造瘺之后還要注意的就是心理方面的問題，也就是除了飲食之外還就是心理，家屬一定要給患者加油打氣，讓他不要對(duì)生活喪失希望，讓患者有一個(gè)積極的心態(tài)，面對(duì)造瘺這個(gè)事實(shí)。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  李長(zhǎng)穎 副主任醫(yī)師大連港醫(yī)院

  2018-11-08 6579次

• 直腸癌造瘺后擴(kuò)肛疼嗎
  病情分析：在臨床上，低位直腸癌的患者都是要進(jìn)行直腸癌造瘺的。而且造瘺以后，必須要對(duì)患者進(jìn)行擴(kuò)肛，這樣可以預(yù)防患者術(shù)后出現(xiàn)肛門狹窄的情況。意見建議：一般情況之下，直腸癌造瘺后進(jìn)行擴(kuò)肛后會(huì)患者會(huì)出現(xiàn)疼痛，這時(shí)候患者可以使用止痛藥物進(jìn)行止痛，臨床上常用的止痛藥物包括曲馬多注射液等，止痛效果都很好，能夠很好的緩解患者的癥狀。
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-19 1302次

• 直腸癌都造瘺嗎
  病情分析：一般情況下直腸癌患者是否要造瘺要根據(jù)病情來決定。建議患者可以去醫(yī)院檢查一下，根據(jù)醫(yī)生的建議選擇不同的治療辦法。有的患者也是可以進(jìn)行藥物治療，患者一定要根據(jù)醫(yī)囑進(jìn)行治療。意見建議：建議患者平時(shí)生活、心情、飲食方面，一定要做好護(hù)理措施。避免過于憂慮，飲食方面多吃一些清淡、容易消化的食物。多吃一些蔬菜水果、富含維生素的食物。
  臧世利 主治醫(yī)師大同市第五人民醫(yī)院

  2019-05-18 1902次

• 直腸癌都造瘺嗎
  在臨床上，并非所有的直腸癌都需要造瘺，只有低位直腸癌的患者需要造瘺，所以說，對(duì)于直腸癌的認(rèn)識(shí)要全面。直腸癌屬于惡性腫瘤，一旦發(fā)生，會(huì)嚴(yán)重危害到患者的身體健康，患者會(huì)出現(xiàn)腹痛、腹脹、消瘦、乏力、惡心、嘔吐、便血等臨床癥狀，此時(shí)，建議患者到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行積極的治療為好。
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-12-25 586次

• 直腸癌手術(shù)需要造瘺嗎
  直腸手術(shù)是否需要造瘺是根據(jù)患者的情況決定的，一般根據(jù)造瘺口的時(shí)間長(zhǎng)短，可以分為臨時(shí)性造口和永久性造口，臨時(shí)性造口多位患者直腸癌位置比較低，前切除以后吻合口瘺的發(fā)生幾率比較高，為了保護(hù)直腸吻合口而于回腸末端行預(yù)防性造瘺，而永久性造瘺多位直腸癌的位置比較低，腫瘤已切除，以后不能保留肛門，所以乙狀結(jié)腸進(jìn)行
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-01-03 8334次