顱骨修補材料經過漫長歲月的發展和更迭,材料由最初的絨布、金片到后來的動物骨頭、骨水泥、有機玻璃再到現在的鈦網、PEEK材料。修補技術和修補材料的升級為顱骨缺損的患者帶來了更多的新希望,也使得他們術后的生活質量得到大幅度提高。
顱骨修補材料
概述:
鈦網弊端:
鈦網作為目前臨床廣泛使用的顱骨修補材料,因其生物相容較差,不少患者在術后出現了不適的反應,比如頭暈、頭痛、冷熱敏感、割破皮膚外露等問題。另外鈦網是一種金屬材料,其放射線是不可透的,術后影響患者CT的檢查結果;除此之外,鈦網是嵌入式的,術后易磨損頭皮,存在鈦網外露的危險。
先進材料:
目前臨床采用聚醚醚酮peek顱骨修補材料(該材料完全符合國家YY/T 0660-2008外科植入物的行業標準)作為顱骨修補植入材料,避免了鈦網存在的弊端。聚醚醚酮peek材料顱骨修補整形術,在原來單一修補的基礎上,引入了整形理念,實現了4項顱骨修補技術革新,實現了個性化顱骨修補整形,術后兩邊對稱,效果美觀。
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顱骨修補材料顱骨修補材料從歷史進展來講,最早我們使用過有機玻璃,現在叫亞克力,然后接下來使用的是骨水泥的材料,近20年國內應用最多的,也最廣泛的是鈦網鈦合金的材料,早期是2D的材料,就是平面的,術中人工手工復位,手工這個塑形,近一、二十年以來發展成3D,就術前經過數據掃描,根據顱骨缺損的形狀位置3D塑形,然后術中直接就覆蓋在顱骨缺損部位,近三、四年以來,發展的最新的材料是PEEK材料,這是目前在神經外科專業,指南里邊推薦的比較好的材料,術前的3D塑形更完美,材料的強度更強,目前也是應用的廣泛起來了。01:31
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peek顱骨修補材料peek材料它的學名,叫聚醚醚酮,是現在新興的一個高功能的材料,原材料是進口的,我們國內應用的是進口材料,在國內加工的,是符合人體要求的,可以應用于人體的一個生物材料,這個是符合我們衛生部要求,植入人體的這種各種要求的,這個peek材料,它的本身的性能,就是說不導電,隔熱的性能好,而且本身的強度也非常強,也優于這個鈦網的材料,它塑形也非常好,能夠完美地塑形出各種材料,用于各種部位的這個顱骨修補。這個材料本身在國內,應用的時間相對比較短,有個四五年的時間,在歐美國家已經應用了十多年的時間了,最早是應用于這個腰椎的手術,做間盤置換,它作為cage的材料,植入于代替人工的這個椎間盤,植入于人體,材料本身也是非常安全的,只是說應用于顱骨修補,是近些年的時間,應用于國內也比較晚,在目前的材料費用,也相對比較貴,所以說普及起來,可能受一定的影響,但是我們在我們近期,神經外科的專業指南里,還是推薦使用這個材料,可能以后會隨著價格的降低,推廣可能會越來越廣起來了。01:58
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顱骨缺損修補材料顱骨修補材料按照種類來分,有兩種類型,一種是自體骨材料,另外一種是人工材料,自體骨材料目前在國內極少應用,在這里不再贅述。人工材料目前應用較廣泛的有兩種,一類是鈦合金網,另外一類是PEEK材料,先講一下這兩種材料的區別。鈦網目前應用最為廣泛,在國內使用已經超過20年,價格相對比較便宜,但是金屬材料具有導電導熱性能,有的人比較敏感,在日曬或寒冷地區會有異常感覺,同時鈦網的強度不是很強,抗壓抗擊打能力略差,受外力以后容易造成凹陷,有些鈦網修補術后會引起遠期的皮膚缺損,造成鈦網外漏的情況。第二種材料是PEEK材料,具有良好的塑形性,可以加工成各種形狀,是目前神經外科專科指南推薦的材料,但是價格相對貴,屬于非金屬材料,不具有導電導熱性能,在日曬和寒冷區域不會有異常的感覺,同時PEEK材料的強度很高,抗壓抗擊打能力很好,受外力不會造成凹陷。語音時長 1:48”
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顱骨修補材料有什么顱骨修補材料主要是選擇鈦板,另外還有PEEK版這幾種材料,一般鈦板比較堅硬,但部分患者使用之后可能會引起過敏反應,新型的PEEK板材料比較堅固,但是不容易出現過敏反應和排斥反應,和患者的相容性比較好。通常根據患者的需求來選擇修補材料,來修補受損的顱骨。通常在手術過程中把顱骨打開,進行清創,縫合處理之后再將缺損的部位使用這些材料進行修補,并且包扎,給予必要的抗炎藥物,定期外科換藥。語音時長 01:26”
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修補顱骨什么材料好病情分析:如果修補材料一般情況下,建議最好選擇使用鈦板來進行修補,鈦板目前是對于顱骨修補來說,國際國內比較成熟,首選的材料。意見建議:選擇鈦板作為如果修補材料,主要是由于鈦板相對來說結構質地比較堅硬,同時很容易被我們的人體所接納,一般不容易發生排斥反應。建議在進行顱骨修補之前可以行頭顱三維重建,使用電腦進行局部的塑形。
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