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• 顱骨修補材料

  顱骨修補材料從歷史進展來講，最早我們使用過有機玻璃，現在叫亞克力，然后接下來使用的是骨水泥的材料，近20年國內應用最多的，也最廣泛的是鈦網鈦合金的材料，早期是2D的材料，就是平面的，術中人工手工復位，手工這個塑形，近一、二十年以來發展成3D，就術前經過數據掃描，根據顱骨缺損的形狀位置3D塑形，然后術中直接就覆蓋在顱骨缺損部位，近三、四年以來，發展的最新的材料是PEEK材料，這是目前在神經外科專業，指南里邊推薦的比較好的材料，術前的3D塑形更完美，材料的強度更強，目前也是應用的廣泛起來了。

  

  01:31
  穆蒼山 主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2018-11-23 3546次

• 顱骨修補材料有哪些

  因為咱們這個顱骨修補術，是神經外科一個很傳統的，這么一個治療方法，它的手術的這種技巧，隨著醫療水平地提高，也有一些變化，但是說它最主要的變化，還是在這個修補的材料上。修補就是早以前有這種，包括有機玻璃，包括骨水泥等等這種材料，但是說隨著大家對健康，包括這種病例的積累，覺得這個就是有很多的缺點，所以說被淘汰。現在還有一些用這個自體骨，就是原來第一次做去骨瓣的時候，把他這個骨瓣保存起來，這個也涉及到保存骨瓣比較困難，而且植入之后有這種骨吸收，還有容易感染呢，包括等等一些副作用，所以說這個一般現在也不采用了。現在市面上比較常用的呢，還有一個鈦網，就是一種鈦合金，它臨床當中應用的也比較廣泛，因為它性價比比較高、價格比較便宜，但是它也是存在一些缺點，就是說這個鈦網比較薄，它是一種金屬，組織相容性相對來說差，而且它對這種冷熱傳導比較明顯，還有就是它這種抗壓能力比較差。好多臨床當中咱們可以看到，有些病人來了之后，是這個鈦網變形，有一些是受了傷害，磕了一下或者怎么著的，這個鈦網就變形了，還有一些就是表現為頭皮的外露。上個星期我們就收了一個病人，首先一開始先發現，有一個幾毫米的針眼，在那個切口的部位，能看到里面的金屬鈦網，過了不到一周的時間，就長大到了一個，跟一元硬幣大小的那么一個范圍，這個時候就需要把鈦網取出來了，因為這個時候再不取出鈦網，就會出現顱內感染，這種頭皮嚴重壞死的缺點。現在最新的一種材料叫聚醚醚酮，又叫PEEK，這種材料它有它的這種優點，首先它的組織相容性比較好，更好地跟人體的這種結合，而且它是一種嵌入式的修補，可以很好地嵌入到骨缺損的邊緣，還有就是因為它與人體更好地相容，它更不容易感染，它的厚度跟顱骨相似，修補完之后呢，他做這種核磁、CT，也不會形成偽影，而且通過CT片上來看，因為它厚度跟顱骨相同呢，它基本上看不出來是自體骨，還是說是一種材料，所以說術后這種感染，這種排斥等等的作用，這種風險都是比較小，因為它這個厚度比較厚，所以說術后對這種磕碰，這種抗擊能力也比較強，所以說目前它的這個，PEEK這種材料應該是最新的，最好的這么一種修補的材料，但是說，假如說患者，就是說，國內這種PEEK修補材料的醫院，還是比較少，假如說患者有這種需求，希望能到正規醫院進行治療。

  

  04:42
  陳紅偉 副主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2019-05-10 4941次

• 顱骨缺損修補材料
  顱骨修補材料按照種類來分，有兩種類型，一種是自體骨材料，另外一種是人工材料，自體骨材料目前在國內極少應用，在這里不再贅述。人工材料目前應用較廣泛的有兩種，一類是鈦合金網，另外一類是PEEK材料，先講一下這兩種材料的區別。鈦網目前應用最為廣泛，在國內使用已經超過20年，價格相對比較便宜，但是金屬材料具有導電導熱性能，有的人比較敏感，在日曬或寒冷地區會有異常感覺，同時鈦網的強度不是很強，抗壓抗擊打能力略差，受外力以后容易造成凹陷，有些鈦網修補術后會引起遠期的皮膚缺損，造成鈦網外漏的情況。第二種材料是PEEK材料，具有良好的塑形性，可以加工成各種形狀，是目前神經外科專科指南推薦的材料，但是價格相對貴，屬于非金屬材料，不具有導電導熱性能，在日曬和寒冷區域不會有異常的感覺，同時PEEK材料的強度很高，抗壓抗擊打能力很好，受外力不會造成凹陷。
  語音時長 1:48”
  穆蒼山 主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2019-01-04 1782次

• 齲齒修補的材料
  齲齒是牙體硬組織疾病，是由細菌侵蝕牙髓組織形成齲洞而造成。齲齒的治療方法是充填治療，所以有很多的充填材料，最早的充填材料就叫銀汞合金，由于汞屬于污染物，現在基本上不再使用；還有就是玻璃離子，玻璃離子是由液體和固體混合手調形成，這種材料主要是修復后牙的齲壞。現在市面上最常用的就是復合樹脂，不管是對前牙還是后牙都可以用復合樹脂來充填，對于后牙復合樹脂有很好的強度、硬度和黏結性，可以恢復牙齒的解剖結構，并且可以很好的恢復咀嚼有功能。對于前牙來說，復合樹脂可以達到美觀的要求，完好的恢復牙齒的美觀性。所以對于齲齒來說，不管用哪種充填材料來充填，一定要盡快的去做治療，否則到晚期就會壞到牙神經。
  語音時長 1:31”
  臧磊 主治醫師中國人民解放軍第463醫院

  2018-12-26 2454次

• 修補顱骨什么材料好
  病情分析：如果修補材料一般情況下，建議最好選擇使用鈦板來進行修補，鈦板目前是對于顱骨修補來說，國際國內比較成熟，首選的材料。意見建議：選擇鈦板作為如果修補材料，主要是由于鈦板相對來說結構質地比較堅硬，同時很容易被我們的人體所接納，一般不容易發生排斥反應。建議在進行顱骨修補之前可以行頭顱三維重建，使用電腦進行局部的塑形。
  陳宇飛 主治醫師國藥同煤總醫院

  2019-05-19 2106次

• 顱骨缺損修補用什么材料
  顱骨缺損目前用的材料有高分子材料（有機玻璃、骨水泥、硅膠、鈦板）、異體骨質材料（目前已少用）、同種異體材料（如同種異體骨脫鈣、脫脂等處理制成骨基質明膠）、自體材料（肋骨、肩胛骨、顱骨等）、新材料（高密度多孔聚乙烯、EH復合材料人工骨），目前以三維重建的塑形鈦板最為常用。
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-11-26 1601次

• 顱骨修補材料
  顱骨修補材料經過漫長歲月的發展和更迭，材料由最初的絨布、金片到后來的動物骨頭、骨水泥、有機玻璃再到現在的鈦網、PEEK材料。修補技術和修補材料的升級為顱骨缺損的患者帶來了更多的新希望，也使得他們術后的生活質量得到大幅度提高。
  穆蒼山 主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2019-06-24 2150次

• 5歲小孩顱骨修補材料哪種好？
  兒童顱骨修補是需要得到重視的，尤其是兒童顱骨修補的材料，怎么才能夠有效的治療，重要的是選擇一個好的手術材料和權威的專家團隊，接下來給大家介紹介紹。5歲小孩顱骨修補材料哪種好？顱骨缺損是常見和多樣性的人類先天性異常之一，嚴重影響患者的身心健康和生活質量，特別是創傷、腫瘤切除和血管損傷等造成的大面積的顱
  楊濤 副主任醫師黃河水利委員會黃河中心醫院

  2023-06-05 0次