腎臟引起的高血壓一般發病在三十歲前和五十歲后,長期高血壓突然加劇和高血壓突然出現,病程短,進展快,舒張期血壓增高尤為明顯,約半數可在上腹部,患側腰背部和肋緣下聽到一連續的血管收縮期雜音,或伴輕度震顫。
藥物治療無效,特殊檢查下述情況可單獨或合并出現。
一、腎血管造影顯示動脈充盈缺損,狹窄的遠側血管將擴張和無血管部分。
二、靜脈腎盂造影顯示,患側腎較健側腎小0.5—2厘米,形態不規則,早期顯影慢而淡,后期顯影濃且深。
三、經皮穿刺用導管插入下腔靜脈,分別采取兩側腎靜脈血作腎素測定,患側腎靜脈血的腎素較高。
四、分腎功能測定,是患腎尿量少,尿鈉低,肌酐或清氯降低。
五、超聲波顯示,患腎較小。
六、腎圖呈現患側腎血管段較低,且延遲,排泄段延長。