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• 心絞痛發作患者如何應對？

  我們作為一個心絞痛的病人如果出現了發病這種癥狀我們應該怎么做，這要看一下臨床的情況，就是這種心絞痛發作是剛剛發生的還是說發生了好多年的，如果說在一兩月之內發生的一個心前區的不適癥狀像心絞痛、心肌缺血，我們認為這是一個不穩定心絞痛這種情況它會向一個惡化的方向發展，所以這些情況我們建議患者盡早地去專科醫院進行診治。

  

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  李田昌 主任醫師中國人民解放軍海軍總醫院

  2018-05-08 3207次

• 如何確診心絞痛

  一個患者以胸悶、胸痛來就診，或者以心慌來就診，醫生可能會問您很多，您有糖尿病嗎，您有高血壓嗎，您有高脂血癥嗎，等等一系列的問題。問完以后，那么大夫覺得可能性很大的情況下，大夫會給您開具幾個檢查：第一，心電圖，有許多患者就說，我去年已經做過了，或者我上個月剛做完心電圖，或者我一周前剛做完心電圖，那我還需要做心電圖嗎。需要，因為心電圖是第一步的篩查，萬一您是嚴重的心絞痛，甚至一些心梗，他通過心電圖，第一步就可以確診，就可以給您排查。雖然很多情況下，您的心電圖可能是一個正常的，那么心電圖作為第一步，不要怕麻煩，心電圖作為第一步，是一定要去做的。第二，運動平板實驗，也就是說，可能讓您在一個跑步機上跑步，同時監測，做相應的檢查，大夫可能會發現，他可能是個陽性。那么進一步，大夫就會開冠狀動脈造影，或者冠狀動脈CT。當然冠狀動脈造影，是需要住院了。如果冠心病、心絞痛，怎么來確診，一定能確診呢，這幾個就可以了。心電圖、運動平板、冠狀動脈CT、冠狀動脈造影。當然，冠狀動脈造影是需要住院的，其它幾個都可以在門診，進行相關的檢查。通過這幾項，也有的患者會說，我可能跑不了步，我也不想做CT，我也不想做造影，那么還可以做一個什么檢查呢，叫動態心電圖，叫24小時動態心電圖，這個也可以做相應的檢查。如果說您這一天當中，在您運動的過程當中，或者勞累的過程當中，或者飽餐等等出現心絞痛，那么24小時動態心電圖呢，也可能會給您記錄了下來，所以這幾個其實也都可以確診，也有可能都確診不了。當然最后的金標準是什么呢，金標準也就是最準確的標準，老百姓說最準的標準，就是冠脈造影。所以這幾個都可以診斷，但是最最準確的是冠脈造影，次之是CT好。

  

  02:45
  謝連娣 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-09-09 5187次

• 控制哪些危險因素改善心絞痛預后
  在平常控制一些危險因素有利于改善心絞痛的預后，比如血脂異常，像脂質代謝異常是心絞痛最重要的危險因素，心絞痛最常見于高膽固醇血癥，所以在臨床上心絞痛患者要常規進行他汀類調脂治療。再就是高血壓，高血壓患者的粥樣硬化的一些病變發生率還是比較高的，60%-70%的冠心病患者都有高血壓，控制高血壓可以避免血管損傷的進一步加重，可以延緩動脈粥樣硬化的進展。除了這些，也就是平常的一些生活習慣，比如要戒煙，因為和不吸煙的患者比較，吸煙的一些患者發生心絞痛的幾率可以增高2-6倍，而且和每日吸煙的支數成正比。
  語音時長 01:18”
  馮澤瑞 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2021-07-05 765次

• 如何控制心絞痛
  控制心絞痛的發作主要從以下幾幾方面進行：一，改善不良的生活方式：戒煙戒酒，減輕體重，進行適當的體育鍛煉，避免勞累及情緒激動，避免長期熬夜。二，控制冠心病的相關危險因素：使血壓達標，控制好血糖。三，藥物治療：如抗血小板藥物治療、調脂治療、降低心肌耗氧量治療、改善冠狀動脈血流治療、改善心肌代謝的藥物等等。
  語音時長 01:11”
  梁菲菲 副主任醫師張家口市第一醫院

  2020-02-14 1477次

• 如何控制心絞痛
  病情分析：患者應該盡可能緩解情緒，避免過于激動，減少緊張焦慮的情緒。另外患者要減少進食辛辣刺激的食物，做到均衡營養，從而降低心絞痛發作的風險。意見建議：建議患者定期對血壓等指標進行測量，從而了解身體的具體情況。如果出現異常，可以盡早采取措施。另外心絞痛可能會誘發其他的并發癥，例如心肌梗塞等。患者需要及時前往醫院，治療并發癥。
  田峰 副主任醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）

  2020-06-19 602次

• 心絞痛發作如何緩解
  病情分析：心絞痛發作時，患者首先應該休息，保持心情舒暢，舌下含服硝酸甘油，或者復方丹參滴丸、速效救心丸，一般心絞痛會有所緩解。如果心絞痛仍然不能緩解，應該立即撥打120電話到醫院就診。意見建議：心絞痛的患者要控制冠狀動脈粥狀硬化的危險因素，長期規律的服用藥物治療。如果經過藥物治療，心絞痛仍然反復發作，要行冠狀動脈造影檢查明確冠脈的狹窄程度。對于重度冠脈狹窄的患者，要行冠脈介入治療。
  鄭桂安 副主任醫師漳州市醫院

  2020-06-16 1003次

• 心絞痛的因素
  心絞痛之所以會發生是因為心肌細胞血液供應不足（來源過少或者消耗過多）導致自身進行無氧代謝，從而分泌乳酸、丙酮酸等酸性物質來刺激心臟神經引發疼痛癥狀。心絞痛的誘因主要包括以下幾點，如過度勞累、睡眠不足、情緒過度激動、大便過度用力、冷風吹面、寒冷天氣下出行、暴飲暴食等，都可以增加心臟的耗血及耗氧量，在原
  冉旭 主任醫師中山市中醫院

  2019-12-25 932次

• 如何控制腦梗死的危險因素?
  腦梗死的危險因素，可分為可控的危險因素和不可控制的危險因素：1、可以控制的危險因素，包括心血管疾病，高血壓，糖尿病，高脂血癥，無癥狀性頸動脈狹窄，心房顫動，肥胖，長期口服避孕藥，吸煙，鐮狀細胞貧血，代謝綜合征，過量飲酒，高同型半谷氨酸血癥，偏頭痛，睡眠，呼吸疾病，急性感染，炎癥病程和吸毒，這些危險因
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-01-24 149次