心絞痛之所以會發生是因為心肌細胞血液供應不足(來源過少或者消耗過多)導致自身進行無氧代謝,從而分泌乳酸、丙酮酸等酸性物質來刺激心臟神經引發疼痛癥狀。心絞痛的誘因主要包括以下幾點,如過度勞累、睡眠不足、情緒過度激動、大便過度用力、冷風吹面、寒冷天氣下出行、暴飲暴食等,都可以增加心臟的耗血及耗氧量,在原本供血不足的基礎上加重了心肌缺血,導致心絞痛的發作。
心絞痛的因素
概述:
相關癥狀:
一般來心絞痛患者發作無規律,可在勞累、情緒激動時發作,也可在休息狀態下發作。發作時以胸骨后或者心前區出現刀割樣鈍痛為主要表現,并且伴有壓迫感、緊縮感、壓榨感、甚至瀕死感。疼痛多持續幾分鐘至十幾分鐘不等,疼痛范圍不清,可以向左上肢內側、左側肩背部等處放射。
相關治療:
治療心絞痛藥物有硝酸酯類藥物(如硝酸甘油、單硝酸異山梨酯等)、β受體阻滯劑(如普萘洛爾、比索洛爾、美托洛爾等)、鈣離子通道阻滯劑(如氟桂利嗪、維拉帕米、氨氯地平等)。使用抗血小板聚集藥物(如阿司匹林、氯吡格雷)、血管緊張素轉化酶抑制劑(如福辛普利、依那普利等)、降血脂藥物(如非諾貝特、辛伐他汀等)可預防心梗發作。如若藥物治療效果不佳,可考慮行手術支架介入治療。
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心絞痛的癥狀心絞痛是成人最常見的心臟病,也就是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的一種。如果心絞痛嚴重了,反復發作,可能會造成心肌梗死,所以對心絞痛要重視。最常見的癥狀就是勞力性的胸痛,病人在靜息的時候可能沒有事,在活動以后,比如爬樓、上坡,或者體力活動的時候,會出現一些胸悶、胸痛癥狀,主要位于胸骨后,同時放射到左肩,有人還放射到下頜部。含硝酸甘油以后或者休息以后,這種癥狀就會得到緩解。這是最常見的一個心絞痛的癥狀,就是勞力性的胸痛。01:07
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心絞痛的治療方法心絞痛主要是因心臟供血不足導致心肌血氧飽和度下降后出現胸悶,胸痛,氣短等為主的一組臨床癥狀,目前,治療上主要是以改善心肌缺血、維持正常心肌血氧飽和度,預防心肌梗塞為主。治養結合,養心護心,減少心絞痛的發生。心絞痛患者改善心肌缺血可給予硝酸酯類擴血管藥、地平類鈣離子通道阻滯劑,可以使用具有補氣養血、活血化瘀、補心安神類的中成藥,如益安寧丸整體調理氣血,起到活心血、補心氣、養心力的作用,改善心肌缺血癥狀;并且還要服用降低心率,減少心肌耗氧量的洛爾類β受體阻止劑,以及阿司匹林類抗血小板藥、他汀類降脂藥、沙坦類血管緊張素II受體抑制劑預防心肌梗死的發生。心絞痛患者日常要常備硝酸甘油,急性發作時可以服用;定期檢查并控制好血壓、血糖、血脂水平,日常應清淡飲食,多吃水果蔬菜,避免便秘,嚴格控制每日食鹽攝入量低于5g,戒煙限酒。如需用藥,或想要了解更多的用藥知識,可以咨詢醫師或者藥師,在其指導下,合理用藥。02:07
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心絞痛的誘發因素可以誘發心絞痛出現的原因有很多,比如說像飽食,吃的過撐、過飽就可能誘發心絞痛現象的出現。除此之外,像情緒激動、劇烈運動、吸煙飲酒都有可能引發心絞痛出現,還有一些患者可能是服用了一些特殊的藥物,也會使患者出現心絞痛,比如說像優甲樂、糖皮質激素或者是一些像抗焦慮、抗抑郁的藥物都有可能誘發心肌缺血,從而使患者出現心前區疼痛的感覺。建議患者一定要注意去除誘發因素,盡可能的規律作息,避免勞累熬夜,平日里要注意低鹽低脂飲食,不要吃過于辛辣刺激寒涼的食物,因為這樣的食物也會誘發心肌缺血出現,使患者出現心絞痛的癥狀。語音時長 01:11”
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引發心絞痛的因素可以導致心絞痛出現的因素有很多,比如說像高血壓,血壓控制不佳,心臟壓力負荷增加,就會誘發這種心肌缺血的情況,患者就會出現心絞痛的癥狀。還有一些人可能是由于長期吸煙、飲酒、不規律作息,總是勞累,熬夜,精神壓力大。或者是患者本身就存在高脂血癥,糖尿病,高尿酸血癥,以上這些因素都可能導致患者存在心絞痛的癥狀。還有一些患者在出現心動過速的時候,或者是說發生了心律失常的時候,也會出現心絞痛的癥狀。如果患者目前存在肺部感染,或者是存在劇烈的疼痛的時候,都有可能會出現心絞痛的感覺,必要的時候,建議患者可以做一個冠脈CT的檢查,來判斷一下目前冠脈血管狹窄的嚴重程度。語音時長 01:19”
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誘發心絞痛的因素有哪些誘發心絞痛的主要原因是由于冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,使得冠狀動脈血管粥樣硬化從而形成斑塊兒,致心臟供血減少而出現這樣的情況,必要時可以去醫院進行心電圖檢查。冠狀動脈血流儲備能力降低,內皮功能異常,自身神經調節異常等其他原因因素所致。
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心絞痛的誘發因素有哪些病情分析:心絞痛的誘發因素,常見的有體力勞動,情緒激動,比如焦慮,憤怒,過度興奮。此外,飽食,寒冷刺激,大便過度用力,吸煙,心動過速,也會誘發心絞痛的發作。意見建議:心絞痛的患者平常要避免情緒激動,過度勞累和熬夜,避免重體力勞動,同時要進行藥物的治療,可給予擴張冠狀動脈,抗血小板聚集,降脂穩定斑塊,減少心肌耗氧量等治療。
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如何控制心絞痛發作的危險因素?一、調整血脂。所有穩定型心絞痛患者都需要生活方式的干預,包括適當的日常體力活動和控制體重指數。飲食指導包括脂肪酸和膽固醇的攝入,血脂異常者必要時給予充分劑量的他汀類治療。對不能耐受他汀類治療的患者可選用其他調脂藥物、二、控制血壓。血壓大于140/90毫米汞柱的患者需要接受降壓治療,減少鈉的食鹽的攝
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硝苯地平治療心絞痛的不利因素硝苯地平屬于鈣離子通道阻滯劑,是治療心絞痛三大常規藥物之一,常見的不良反應有外周水腫,便秘,心悸,面部潮紅,低血壓,其他不良反應還可以出現頭痛,頭暈,虛弱無力等。地爾硫卓和維拉帕米屬于鈣離子通道阻滯劑之中,但不能用于患有嚴重心動過緩,高度房室傳導阻滯,病態竇房結綜合征的患者。但是總體來說,鈣離子通道