膽囊結石的治療分為手術治療和非手術治療。
非手術治療也叫保守治療,比如,有的是通過口服藥物治療,還有的通過溶石治療,沖擊波碎石等等,還有一些通過介入性的治療,保膽取石,就是說在取出結石的同時保留膽囊,還有通過一些小切口,將膽囊切開取石等。這些保守治療方法弊端主要是,它雖然把結石取出來了,但是它仍然保留了一個形成結石的溫床,我們也叫形成了一個病理性的膽囊,存在結石復發風險。另外,保守治療最大的風險就是膽囊的病變還在,合并了膽囊炎,這種炎癥長期刺激可能會誘發膽囊癌變。
一般認為,像單發的膽囊結石,一個公分左右,而且患者沒有臨床癥狀,像這種情況可以暫時保守治療,每三個月到六個月復查一次彩超,觀察病人的膽囊結石情況。但對于小的結石,比如說泥沙樣結石或膽囊結石比較大,超過了三個公分的結石,因為它的合并癥比較多,像這種情況我們一般不建議保守治療,還是建議盡早的手術治療??偟膩碚f,膽囊結石適合保守治療的情況很少,大多數膽囊結石需要一個微創的手術治療。