動脈硬化閉塞癥是如何分級的
病情分析:根據病情嚴重程度分四級,分別為:
Ⅰ期患肢無明顯臨床癥狀,或僅有麻木、發涼自覺癥狀,皮溫低,足背和脛后動脈搏動減弱,踝/肱指數<0.9,已有局限性動脈狹窄病變。
Ⅱ期以間歇跛行為主要癥狀,根據跛行距離分Ⅱa>200m,Ⅱb<200m,足背和脛后動脈搏動消失,肢體依靠側支代償存活。
Ⅲ期以靜息痛為主要癥狀,疼痛劇烈持久,夜間更甚,趾腹色澤暗紅,可伴肢體遠端水腫,動脈狹窄廣泛、嚴重,組織瀕臨壞死。
Ⅳ期癥狀持續加重,除上述癥狀外,趾(指)端發黑、潰瘍、壞疽,可繼發感染,病變動脈完全閉塞,踝/肱指數<0.4。意見建議:治療動脈硬化閉塞癥的方法分為保守治療和手術治療,保守治療主要是通過嚴格戒煙,包括一些二手煙和三手煙;下肢的功能鍛煉,經常活動給缺血的肢體一些刺激,促進下肢動脈形成側支循環;還有藥物治療,抗血小板聚集,擴張病變血管,保護血管內膜。如果病人病情比較嚴重,那么就需要手術治療。手術治療有血管搭橋手術和微創介入手術治療。
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2022-02-05