骨科|三級(jí)甲等
惠州市中心人民醫(yī)院
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脛骨平臺(tái)骨折怎么辦
病情分析:脛骨平臺(tái)骨折是負(fù)重關(guān)節(jié)的骨折,如果不積極處理,會(huì)導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)面不平整,加快關(guān)節(jié)面的磨損,早期出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)疼痛,活動(dòng)受限等骨關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn),而且未經(jīng)解剖復(fù)位內(nèi)固定的骨折,會(huì)畸形愈合甚至骨折不愈合。意見(jiàn)建議:如果發(fā)現(xiàn)脛骨平臺(tái)骨折,需要積極完善相關(guān)檢查,明確脛骨平臺(tái)骨折情況,是否出現(xiàn)移位,關(guān)節(jié)面是否平整,如果骨折塊無(wú)異位,關(guān)節(jié)面平整,可以使用伸直位石膏固定4-6周,3個(gè)月內(nèi)不可負(fù)重下地。如果骨折塊移位,關(guān)節(jié)面不平整,建議積極行骨折切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。
軟骨肉瘤是癌癥嗎
軟骨肉瘤是骨科惡性腫瘤之一,癌也是惡性腫瘤,肉瘤是來(lái)源于間葉組織的惡性腫瘤,例如骨肉瘤、軟骨肉瘤;而癌是來(lái)源于上皮組織的腫瘤,例如肝癌、肺癌。兩種組織是胚胎發(fā)育過(guò)程中的的不同組織來(lái)源,隨后發(fā)育成不同的器官組織。所以按照老百姓的通俗認(rèn)識(shí),所有惡性腫瘤都可以被稱為“癌”,那么軟骨肉瘤也是“癌癥”。 軟骨肉瘤多見(jiàn)于四肢長(zhǎng)骨,例如大腿,小腿,上臂。常見(jiàn)癥狀是局部的疼痛不適,或者能觸及腫塊。 檢查一般借助X線,CT或磁共振,局部看見(jiàn)腫物,骨質(zhì)破壞,腫物浸潤(rùn)生長(zhǎng)侵犯周?chē)浗M織等。確診的金標(biāo)準(zhǔn)是腫瘤組織的病理檢查,常規(guī)病理+免疫組化可以確診軟骨肉瘤。 軟骨肉瘤的治療主要靠手術(shù),手術(shù)應(yīng)盡量做到完整切除,必要時(shí)要考慮擴(kuò)大切除或者截肢。 軟骨肉瘤預(yù)后一般,10年復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移幾率高,一般5年生存率在20%-70%之間。
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