心血管內科|三級甲等
井岡山大學附屬醫院
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高血壓腎病對哪些臟器有損害
病情分析:高血壓腎病首先會對腎臟本身造成損害,引起蛋白尿,甚至出現腎功能不全,此外,由于腎病導致血壓會升高,加重心臟的負擔,使患者患心腦血管事件如心力衰竭、心肌梗塞、腦梗塞、腦出血等明顯升高。意見建議:對于高血壓腎病的患者,要早期使用ACEⅠ或ARB類藥物,如貝那普利、替米沙坦等,以保護腎功能,減少蛋白尿,要使血壓進一步得到有效的控制,平時要低鹽低脂優質低蛋白飲食,避免勞累和熬夜。
如何選擇治療高血壓病的中成藥
病情分析:高血壓的患者如果要選擇中成藥物進行降壓治療,建議根據患者的臨床情況以及中醫的辨證,還要根據中成藥的藥理特性加以選用,避免盲目使用。意見建議:目前對于高血壓的患者,要首選臨床一線的降血壓藥物,如利尿劑、β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉換酶抑制劑,以及血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑。可以在使用一線藥物的基礎之上,合理的聯合中成藥進行降壓治療。
右心衰的危害有哪些
病情分析:有心衰竭的危害主要包括如下一些:一、會引起胃腸道淤血,導致腹脹、納差、惡心嘔吐等;二、會引起腎臟瘀血,導致腎功能損害;三、會引起肝臟瘀血,導致肝區疼痛,長期肝淤血可以引起淤血性肝硬化。意見建議:對于右心衰竭的患者,要積極的治療引起右心衰竭的原發病,要減少鈉鹽和水分的攝入,必要時可以給予利尿的藥物減輕外周水肺,減輕心臟的負荷,改善癥狀。
心梗后可以做哪些抗阻運動
病情分析:在心梗的急性期,根據病情最初可以給予捏皮球、拉皮筋等阻抗運動,然后可以逐漸增加抗阻運動的運動量。在出院后可以進行一些漸進性的抗阻練習,當病情穩定后,可以做一些仰臥起坐、啞鈴、弓身提拉、直立提拉等抗阻運動。意見建議:急性心肌梗塞后的患者要根據自己的病情量力而行,不能過度運動,以免加重心臟的負擔對身體不利,最好是在醫生的指導下進行阻抗運動。平時飲食要清淡,避免攝入過多的鹽分和油脂,多吃蔬菜,戒煙戒酒。
冠心病的康復治療內容具體有哪些
病情分析:冠心病的康復治療主要分為三期:第一期是指住院期間的康復,主要是通過適當運動,減少絕對臥床休息帶來的不利影響;第二期是指出院到病情完全穩定期間的康復,主要是逐步適應家庭活動,保持適當的體力活動,為三期康復做準備;第三期是指冠心病處于較長期穩定狀態時的康復,主要是指采取綜合的措施,增強心血管系統的功能,促進側支循環形成,提高冠狀動脈儲備。意見建議:對于冠心病的患者,需要長期采取康復治療措施,要合理膳食,平時飲食要清淡,避免攝入過多的鹽分和油脂,多吃蔬菜,戒煙戒酒,平時少量多餐,要合理進行運動,避免勞累和熬夜,充分睡眠,要長期給予冠心病二級防治治療藥物,控制冠心病的危險因素。
利多卡因抗心律失常作用及應用有哪些
病情分析:利多卡因屬于Ⅰb類抗心律失常藥物,主要用于治療快速性室性心律失常,在臨床上常用于治療血流動力學穩定的室性心動過速,也可以用于心室顫動或者無脈性室性心動過速。意見建議:目前在臨床上一般對于出現快速性室性心律失常的患者,一般利多卡因不作為首選的抗心律失常藥物,首選的抗心律失常藥物是胺碘酮,要根據具體的臨床情況進行治療措施的選擇。
為什么高血壓腎病會導致夜尿多
病情分析:高血壓腎病出現利尿增多,主要跟高血壓引起腎臟的小動脈硬化有關系,由于腎臟小動脈的硬化,導致腎小管間質缺血,造成腎小管出現損害,使尿液的濃縮功能下降,因此導致夜尿增多,同時尿比重下降。意見建議:高血壓的病人應該要長期服用降血壓的藥物,使血壓控制達標,防止出現高血壓腎病。高血壓的患者一旦出現夜尿增多,要及時到醫院就診,明確夜尿增多是否是因為高血壓引起了早期的腎功能損害所造成。
高血壓腎病患者可以性生活嗎
病情分析:高血壓腎病的患者適當進行一定的性生活是允許的,但是要根據自己的病情合理進行調整,如果病情不穩定可以暫時停止過性生活,在性生活的過程中,要避免過于劇烈和興奮。意見建議:合理的性生活對于高血壓腎病的患者有一定的好處,可以達到心情愉悅,全身放松的效果。當然對于高血壓腎病的患者來講,最重要的只要長期合理的服用藥物控制血壓,防止腎功能進一步惡化。
心衰病人什么不能吃
病情分析:心衰的病人不能吃太咸的食物,如臘肉、咸魚、咸菜、咸蛋等,也不要吃辛辣、油膩和不消化的食物,要適當控制水的攝入,不要暴飲暴食,要少量多餐,以免導致心衰加重。意見建議:心衰的病人在平時應該清淡飲食,要少鹽少油,可以適當吃一些蔬菜和水果,要積極的治療心衰的病因,去除心衰的誘因,長期規范的服用控制心衰癥狀的藥物,以及改善心衰預后的藥物。
高血壓腎病該如何分期
病情分析:高血壓腎病主要分三期:一期是指微量白蛋白尿期,主要以尿中岀現微量白蛋白升高為特征;二期為臨床蛋白尿期,主要以尿常規尿蛋白陽性為特征;三期是腎功能不全期,此期以血肌酐、尿素氮升高為主,又分為非透析期和透析期。意見建議:對于高血壓的患者,應該長期使血壓控制在目標范圍,可以有效保護靶器官,防止出現高血壓腎病。一旦發生高血壓腎病,要更為積極的控制血壓,使用ACEI或ARB類的藥物保護腎功能,減少蛋白尿,進入尿毒癥期,要及時給予透析治療。
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