徐煒明副主任醫(yī)師
黑龍江中醫(yī)藥大學附屬第一醫(yī)院骨科三
男，42歲。副教授、副主任醫(yī)師。1986年畢業(yè)于黑龍江中醫(yī)藥大學，從事骨科臨床、教學及科研工作至今。現(xiàn)為醫(yī)學碩士，任省中西醫(yī)結合骨科學會委員、秘書。獲國家中醫(yī)局科技成果獎1項、省政府科技進步三等獎2項、省中醫(yī)局科技進步一等獎2項；于國內外學術期刊及學術會議發(fā)表論文10余篇；出版骨科專著4部。擅長以中西醫(yī)結合方法治療各種骨折與脫位、腰椎間盤突出和椎管狹窄癥、頸椎病、股骨頭缺血性壞死、老年性骨關節(jié)病、風濕與類風濕性關節(jié)炎、多種頸肩腰腿疼痛性疾病。診療特長：應用現(xiàn)代骨科學內、外固定技術治療各種骨折、關節(jié)損傷和脫位，實現(xiàn)骨與關節(jié)解剖復位。固定穩(wěn)定、可靠，可早期離床及功能鍛煉，避免長期臥床導致關節(jié)強直、廢用性肌肉萎縮或骨質疏松、內臟功能衰竭等嚴重并發(fā)證。還可應用傳統(tǒng)中醫(yī)的骨折安全療法，突出“動靜結合”原則，不手術、損傷小、費用低，能避免出現(xiàn)骨折遲延愈合或不愈合的發(fā)生，臨床療效滿意。擅長應用獨特的“脊柱調正”手法治療腰椎間盤突出癥、頸椎病，安全性高，療效顯著。對中度病情者，配合牽引、理療、中藥口服及外用，或采取微創(chuàng)技術進行有限性手術，效果更為滿意。對腰椎間盤突出癥出現(xiàn)病史長、反復發(fā)作、保守治療無效、癥狀持續(xù)加重或劇烈發(fā)作處于強迫體位、有神經麻痹或二便障礙、巨大突出或鈣化型、合并椎管狹窄和其它神經壓迫因素等情況時，選擇手術治療。采用“棘突椎板間橫開窗”入路式手術，切口損傷小但視野開闊，不易損傷神經，間盤切除徹底，椎管擴大充分，椎間關節(jié)損失小，術后恢復效果和脊柱穩(wěn)定性極佳，深受病人歡迎。股骨頭缺血性壞死單純采用藥物治療無法控制疾病的發(fā)展。早期治療和分期治療是治療的重要原則。早期治療以緩解疼痛、控制疾病進展、改善關節(jié)活動為主要目的。采用股骨頭髓芯減壓并植入人工骨（含骨生長因子—BMP）、內收肌松解微創(chuàng)手術后，配合自制中藥內服，促進骨成活與再生，治愈和好轉率較高。中期出現(xiàn)股骨頭壓縮或合并髖關節(jié)骨關節(jié)炎，出現(xiàn)關節(jié)間隙變窄，活動受限者，可在上述治療基礎上應用關節(jié)內藥物注射治療，可取得一定的療效。晚期病變、年齡超過50歲者，選擇人工半髖或全髖關節(jié)置換手術，療效可靠。老年人易患膝關節(jié)骨性關節(jié)炎，行動不便，疼痛明顯。治療中需解決關節(jié)滑膜炎癥、軟骨面破壞、骨內壓增高、骨質增生、關節(jié)游離體形成等問題。根據不同病情應用中藥口服與外用、關節(jié)內藥物注射修復軟骨、骨減壓或關節(jié)清理（含關節(jié)鏡技術和常規(guī)手術）等治療方法，最大限度地減輕病人痛苦為原則，療效好，方法簡便易行。類風濕性關節(jié)炎和強直性脊柱炎是臨床疑難病變，應用綜合藥物治療能起到緩解病痛、控制關節(jié)破壞、減輕殘疾程度的作用。本人應用自擬中藥湯劑，配合常規(guī)口服中成藥、靜點可調節(jié)免疫的生物制劑，臨床副作用小、改善關節(jié)病理效果佳、關節(jié)致殘程度和比率大大降低、疼痛緩解明顯，療效可信。
骨科常見疾病的診斷與治療。?
