問心包炎有什么并發癥
病情描述:
心包炎有什么并發癥
答醫生回答
病情分析:
心包炎有可能出現心臟壓塞的并發癥。心包炎病情發展加重,心包積液量增加,積液量達到一定程度后,可造成心輸出量和回心血量明顯下降而產生臨床癥狀,即心臟壓塞,典型癥狀表現為低血壓、心音低弱、頸靜脈怒張、呼吸困難等。心功能受損嚴重時可引起心衰,重者可出現休克,危及生命。及時的心包穿刺引流,可迅速緩解癥狀,逆轉心臟功能。
意見建議:
心包炎患者病情未痊愈時應臥床,盡量少下床活動,可由陪護幫助其床上活動。患者要注意休息,保證充足的休息時間,密切關注病情變化,一旦發現異常及時就醫。
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慢性心包炎并發癥慢性心包炎的并發癥主要有以下幾種:第一個就是低心排。一般是在心包剝離過程中,由于急性心臟擴大。特別是右心室表面心包剝離后,在體靜脈高壓的作用下,使得急劇的快速充盈膨脹,產生急性的低心排,因此術中應該限制液體的輸入,左心室解除縮窄后,立即應用西地蘭以及速尿,在強心的同時,像等待過多的用液體減輕心臟的負擔。一般術后12到18小時之內應用多巴等藥,可以使主動脈內氣囊反搏。第二個就是膈神經損傷。一般像膈神經損傷,可造成膈肌矛盾呼吸運動,影響氣體的交換,不利于呼吸道分泌物的排出。第三個就是心肌破裂,還有一些就是患者會出現冠狀動脈的損傷等等。語音時長 01:27”
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