問火器性顱腦損傷怎么治
病情描述:
火器性顱腦損傷怎么治
答醫生回答
病情分析:
火器性顱腦損傷發病急,病情重,變化快,應盡力搶救,危重患者在現場,轉運途中,或急診入院同時實施緊急的救治,包括包扎傷口,減少出血,有腦組織溢出的,注意保護。昏迷患者,應該取側俯臥位,及時清除口鼻腔的血液,嘔吐物或分泌物,必要時做氣管插管,以確保呼吸道通暢,對于休克的患者,在抗休克的同時,迅速查明引起休克的原因,并作相應的處理,早期清創目的是將污染,出血,內有破損腦組織或異物的開放性損傷變成清潔無異物物的閉合性損傷。
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重型顱腦損傷重型顱腦損傷,患者常有比較明顯的腦實質的挫傷、血腫,或者顱內的水腫,造成患者的意識障礙,昏迷程度比較深。在臨床上:一方面需要根據患者的病情,采取合理的手術方式,清除顱內的血腫和挫傷的腦組織,使患者的病情得到盡可能的恢復。另一方面,我們還需要加強患者的綜合治療,包括脫水藥物治療,顱內壓監測,生命體征的監測。同時還可以進行亞低溫治療,促醒治療等一系列治療。重型顱腦損傷,是臨床上致殘率、致死率比較高的一種疾病,我們需要結合手術治療和非手術治療的方式,來爭取患者有最大限度的恢復。01:18
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特重型顱腦損傷所謂特重型顱腦損傷,是指患者頭腦損傷程度比較嚴重,特別是我們臨床上所使用的,對于顱腦損傷傷情評分,傷情進行的評分,這些S評分也就是格拉斯哥評分,屬于6-8分的情況,或者說8分以下的顱腦損傷,我們屬于特重型的顱腦損傷。這個GCS評分主要分為三大類,對于患者的三項指標進行評分,總分最高分為15分,最低分為3分,臨床上評分處于3-8分的患者,我們一般把他叫做特重型顱腦損傷。當然也有一些學者認為,臨床上評分屬于3-6分的患者,我們才把他定義為特重型顱腦損傷,這是顱腦損傷中比較嚴重的一種類型,患者的病死率、致殘率都很高。01:26
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火器性顱腦損傷是什么?通常情況下,火器性顱腦損傷多見在戰爭時期出現,由于一些火器傷導致出現的顱腦損傷,比如說顱骨骨折,顱內出血,廣泛的腦挫裂傷以及顱內血腫。甚至嚴重的,有可能會有伴有腦干損傷的情況出現。和平年代所經歷的火器性顱腦損傷相對來說比較少,但是也不是完全看不到,一般情況還是有可能會導致火器性顱腦損傷的出現,多數情況下火器性顱腦損傷會伴有局部的傷口,而且這樣的傷口一般都需要做清創縫合,如果有異物遺留在腦內,開顱手術將異物取出,可以使用抗癲癇藥物,預防癲癇發作。語音時長 01:35”
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火器性顱腦損傷如何診斷??火器性顱腦損傷是指由于火藥,炸藥等發射或爆炸,產生的投射物,如槍彈彈丸,各種破片所導致的顱腦損傷,都稱為火器性顱腦損傷,平時可能見到的獵槍,鳥槍,氣槍傷,一般不屬于火器傷。火器性顱腦損傷是一種嚴重的損傷,其發生率與病死率都比較高。對于火器性顱腦損傷的診斷,一般來說,診斷需要根據外傷史以及臨床表現才能明確診斷,常見的并發癥可能會出現頭部傷口大量出血時出現休克癥狀,當有污染的異物進入顱內,形成顱內感染造成腦內血腫等。語音時長 1:10”
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火器性顱腦損傷如何治火器性顱腦損傷應該早期行清創,早期清創應該爭取在傷后數小時到24小時內進行,在應用抗生素的情況下也可以延長至48小時或72小時,清創應徹底,方法與非火器性損傷相似,頭發,碎骨片,泥沙,破碎腦組織和血腫應該徹底清除,清創結束后應該修復腦膜和縫合傷口,術后加強抗感染和抗癲癇治療,對于昏迷的患者,應該取俯臥位,及時清除口鼻腔的,血液,嘔吐物或分泌物,必要時作氣管插管,以確保呼吸道通暢。休克的患者應該在抗休克同時迅速查明引起休克的原因,并作相應的治療。
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火器性顱腦損傷如何飲食通常情況下,火器性顱腦損傷的患者多數見于在戰爭時期,雙方參戰的士兵有可能會出現大面積的火器性顱腦損傷,對于這類患者,在急性期飲食上應該以清淡為主,以流質飲食為主,因為這個時期患者的胃腸道多需要休息,給與患者一個過渡的時期。在恢復期可以建議多吃一些新鮮的蔬菜和水果,尤其是多吃一些富含維生素c的水果,還可以適當的多吃一些,肉,蛋,奶等蛋白質含量比較豐富的食物,可以有助于增加營養,改善局部的營養組織狀態,促進傷口的愈合。在急性期,盡量不要吸煙,不要飲酒,不要吃過于油膩,辛辣,刺激性的食物。
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小兒顱腦損傷怎么治腦損傷是指因為外傷導致腦實質損傷,臨床表現為頭痛,嘔吐,視乳頭水腫等癥狀。腦損傷在日常生活中比較常見,尤其是車禍,意外事故現場的救援過程中尤其注意排除腦損傷可能,一旦判斷失誤,在搬運,早期治療中沒有考慮到腦損傷,那就可能釀成嚴重后果。根據寶寶的病情嚴重程度不同,治療方法也不同。對于患有嚴重顱腦損傷的
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火器性顱腦損傷的緊急措施有哪些?火器性顱腦損傷,因為中國對于管制比較嚴格,目前較少見,但如果碰見顱腦火器損傷的話,一定要積極進行治療。有的時候多建一些工廠的工人,或者是車禍以后一些極端暴力的損傷形式。