問服用降壓藥注意避免哪些誤區(qū)
病情描述:
服用降壓藥注意避免哪些誤區(qū)
答醫(yī)生回答
病情分析:
服用降壓藥的誤區(qū)主要有以下幾種:1,很多患者認(rèn)為只有血壓高的時(shí)候才服用降壓藥,血壓正常的時(shí)候就不需要服用。2,一些患者認(rèn)為有癥狀的高血壓才需要服藥,沒有癥狀的高血壓不需要服藥。3,有些患者擔(dān)心降壓藥有依賴性,長期服用會(huì)對(duì)身體造成損害,所以一直不肯服用降壓藥物。
意見建議:
高血壓的患者應(yīng)該避免上述的這些誤區(qū),要長期規(guī)律的服用降壓藥物,最好選擇長效的降壓藥,可以一天24小時(shí)平穩(wěn)的降壓,避免血壓的波動(dòng)。高血壓的患者可以選擇單片的固定復(fù)方制劑,有利于提高依從性,提高血壓的達(dá)標(biāo)率。
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睡前能不能服用降壓藥經(jīng)常有很多人問我說睡前能不能服用降壓藥?通常降壓藥會(huì)在服用后幾個(gè)小時(shí)達(dá)到藥效高峰期,而人在睡眠后新陳代謝降低了,血壓會(huì)有不同程度的下降,睡前服用降壓藥讓血壓值更低,一旦影響到血流速度,就容易形成血栓,引發(fā)嚴(yán)重疾病。因此對(duì)于大部分患者,不建議在睡前服用降壓藥。但是對(duì)于某些病情較為特殊的患者,比方說夜間高血壓患者,可以在臨睡前服用藥物,以控制血壓的升高。01:07
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長期服用降壓藥對(duì)腎臟的影響長期服用某些降壓藥對(duì)腎臟會(huì)有影響的,主要包括以下幾點(diǎn)。一、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑具有保護(hù)腎功能作用,但其擴(kuò)張出球小動(dòng)脈,使腎小球壓力降低,會(huì)引起腎衰竭,同時(shí)因其抑制腎素和醛固酮的分泌,可致高鉀血癥。使用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑時(shí),要注意監(jiān)測(cè)腎功能和電解質(zhì),禁用于腎衰竭和雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄的病人,也禁用于高血鉀患者;二、β受體阻滯劑會(huì)降低心輸出量,減少腎臟血流灌注,使用時(shí)要注意監(jiān)測(cè)腎功能。三、血管緊張素受體拮抗劑可選擇性擴(kuò)張腎小動(dòng)脈,降低腎小球壓力,保護(hù)、延緩腎功能不全。但如患者已到尿毒癥期或腎衰終末期,慎用這類藥物;四、噻嗪類利尿劑主要是通過增加尿液的排出,來減少體內(nèi)鈉水潴留,從而達(dá)到從而達(dá)到降壓效果,但對(duì)腎臟有毒性,腎功能不全患者禁止使用。02:13
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服用降壓藥注意避免哪些誤區(qū)第一個(gè)誤區(qū)就是聯(lián)合用藥太多,以為降壓藥吃的品種越多,或者藥物劑量越多,血壓就降得越快,病就好得快,降壓藥物是不能隨便聯(lián)合用藥的,也不能夠自己增加藥物劑量,以免造成低血壓,頭暈,心悸等不舒服的癥狀,甚至可能會(huì)導(dǎo)致心腦重要器官的灌注不足,應(yīng)該先選擇小劑量用藥,來達(dá)到最大的治療效果。單一用藥效果不好的時(shí)候,再遵醫(yī)囑聯(lián)合用其他藥物,并且一定要注意血壓降到正常的時(shí)候不能夠立即停藥,還是要堅(jiān)持服用,有的可能看到血壓正常,就把藥物給停了,這是不對(duì)的選擇。正常情況下還是要用藥物維持到血壓正常穩(wěn)定狀態(tài)。第二個(gè)誤區(qū)就是在服用降壓藥物的同時(shí),并沒有改善飲食,還是大魚大肉,攝入很多高脂肪類的食物也是不對(duì)的,在服用藥物的時(shí)候一定要注意飲食控制,減少油膩油炸和食鹽食物的攝入。語音時(shí)長 01:47”
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服用降壓藥的誤區(qū)服用降壓藥有一些人會(huì)有以下誤區(qū):1、總是認(rèn)為血壓高的時(shí)候服用降壓藥,血壓正常的時(shí)候就不用服用,這種情況是錯(cuò)誤的,之所以說血壓會(huì)正常是因?yàn)榉媒祲核幍男Ч绻性l(fā)性高血壓這種疾病,就算是血壓正常平時(shí)也應(yīng)該規(guī)律服藥,之所以血壓正常就是因?yàn)殚L期規(guī)律服藥的結(jié)果。2、總是擔(dān)心降壓藥有各種副作用,長期服用對(duì)身體不好,顯然這種想法是錯(cuò)誤的,降壓藥確實(shí)有一些副作用,但是這種副作用發(fā)生都是極為罕見的,如果在應(yīng)用過程當(dāng)中注意監(jiān)測(cè)肝腎功能,注意監(jiān)測(cè)血壓,如果血壓控制平穩(wěn)顯然這種情況高血壓患者獲益很大,遠(yuǎn)遠(yuǎn)的超過了降壓藥的副作用所帶來的危害。3、認(rèn)為血壓降的越低越好,顯然這種情況也不對(duì),要結(jié)合自己的身體情況,如果本身得過腦梗死或者有嚴(yán)重的腦血管狹窄,對(duì)于這種情況對(duì)血壓的控制就不是說降的越低越好,應(yīng)該是保證腦供血、收縮壓基本上控制在140到150毫米汞柱比較合理。語音時(shí)長 1:34”
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